Sarohan G., Our Clinical Experince in Completion Thyroiedectomy forRecurrent Nodular Goiter, Pamukkale University School of Medicine, GeneralSurgery, Denizli, 2014. Recurrence is a very important problem after nodular goiteroperation. Re-thyroidectomies after relapses are technically difficult operations andcomplication rates are high. The regional adhesions and the anatomical variationscomplicate the operation. The aim of this study was to compare the general featuresand the postoperative complications in the groups of patients who underwenttroidectomy for primary or recurrent nodular goıter and recurrent carcinoma. In thisstudy, the records of 40 patients who underwent surgery due to recurrent nodularygoiter and recurrent carcinoma between the years 2000–2010 were examined,retrospectively. A control group including 40 patients who were operated on forprimary nodular goıter between 2011-2013 was added. Age, sex and complicationswere the data being evaluated. In completion troidectomy group there were 33women and 7 men. The mean age was 49,4±12,3 years. The average recurrence timewas 14,2±13,0 years. Of 14 patients developed complications (%35) and 3 of thesecomplications (%7,5) were permanent. The avarage hospitalion stay was 6,2±2,1days. The control group was consist of 10 men 30 women. The mean age was49,2±13,5 years. No permanent complications developed in this group. The avaragehospitalion stay was 5,1±2,2 days. Because of the fibrosis and diffuse adhesionscompletion thyroidectomy carries a higher risk of voice loss due to nerve damageand temporary or permanent hypocalsemia secondary to parathyroid damage. Sincethese features are well known and most of these procedures are being performed byexperienced surgeons, the rate of complications decreases. For this reason it isimportant to use optimal surgery at the first operation. Thus decreases in the rate ofrecurrences prevent the development of complications and diminish the cost due torecurrence.

Sarohan G., Nüks Nodüler Guatr Nedeniyle Yapılan TamamlayıcıTiroidektomilerde Klinik Deneyimimiz. Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi,Genel Cerrahi Uzmanlık Tezi DENİZLİ, 2014. Nüks, noduler guatr ameliyatındansonra önemli bir problemdir. Nükse bağlı tamamlayıcı tiroidektomiler teknik açıdanzordur ve komplikasyon oranı daha fazladır. Bölgesel yapışıklık ve anatomidekideğişiklikler bu ameliyatı zor kılan unsurlardır. Bu çalışma ile nüks nodüler guatrolgularının genel özellikleri ve postoperatif görülen komplikasyonları primer nodülerguatr nedeniyle opere edilen olgularla karşılaştırılması hedeflenmiştir. Bu çalışma ile2000–2010 yılları arasında kliniğimizde nüks nodüler guatr ve reküren karsinomnedeniyle tamamlayıcı tiroidektomi gereken 40 olgunun dosya ve ameliyat bilgileriretrospektif olarak incelendi. Kliniğimizde 2011-2013 yılları arasında nodüler guatrnedeniyle opere edilen ardışık 40 olgu kontrol grubu olarak belirlendi. Yaş, cinsiyetve komplikasyonlar değerlendirildi. Tamamlayıcı tiroidektomi grubunda 33 kadın ve7 erkek olmak üzere 40 olgu mevcuttu. Ortalama yaş 49,4±12,3 idi. Nüks süresiortalama 14,2±13,0 yıldı. Reoperasyondan sonra toplam 14 (%35) olgudakomplikasyon ile karşılaşıldı ve bu komplikasyonların 3'ü (%7,5) kalıcıkomplikasyondu. Ortalama hastanede kalış süresi 6,2±2,1 gündü. İkinci grupta 10erkek, 30 kadın olmak üzere 40 olgu mevcuttu. Ortalama yaş 49,2±13,5 idi. Kalıcıkomplikasyon görülmedi. Ortalama hastanede kalış süresi 5,1±2,2 gündü. Nüksnodüler guatr, tiroid cerrahisindeki mevcut sinir hasarına bağlı ses kaybı ve paratroidhasarına bağlı geçici-kalıcı hipokalsemi gibi komplikasyonların görülme şansını,yaygın yapışıklıklar ve fibrosis nedeniyle daha fazla taşımaktadır. Bu özelliklerinbilinmesi nedeniyle sıklıkla deneyimli cerrahlarca bu işlemin gerçekleştirilmesikomplikasyon oranını azaltmaktadır. Ancak yinede ilk ameliyatta optimal cerrahininuygulanması önemlidir. Bu şekilde nüks oranının azalması hem nükse bağlıkomplikasyonlardan korunma sağlayacak hem de re-operasyona bağlı maliyetiazaltacaktır.