Pelvic radiotherapy is commonly used with or without chemotherapy inneoadjuvant, adjuvant or definitive cancer treatment setting especially for rectum,cervics, endometrium and bladder cancer. Malnutrition is diagnosed in most of thecancer patients and releated with poor outcomes. Mucositis emerging to pelvicraditherapy is releated with loss of appetite, malnutrition and weight loss andcauses treatment releated toxicity and morbidity. As a result of cancer andtreatment releated toxicity, patients? health releated quality of life (HR-QOL) canbe deteriorated and malnutrition risk increases. In this clinic trial it was aimed toexamine the effects of HMB/Arginin/Glutamine mixture combination on HRQOL,treatment releated side effects and nutritional status during the pelvicradiotherapy.Forty nine cancer patients undergoing chemo/radiotherapy in GaziUniversity Medicine School Radiation Oncology Department were followed interms of nutritional status, quality of life, treatment releated toxicity, fatigue,anxiety, depression, skeletal muscle mass and laboratory parameters throughoutthe pelvic radiotherapy. Patients were stratified to two groups according the age,sex, surgery, tumor type and concurrent chemoterapy status. 25 patients usedHMG/Arginine/Glutamine mixture twice a day and 24 patients did not receive anynutritional support during the radiotherapy. When groups were compared, astatistically significant improvement of the anxiety and depression wereestablished. Some improvement in the percentage weight loss, treatment-relatedside effects, fatigue, risk of malnutrition, skeletal muscle mass, serum levels ofprealbumin and albumin was found, although it was not statistically significant.That is not assigned obvious difference in HR-QOL between the groups.In the literature, there is no data concerning about the effects ofHMB/Arginine/Glutamine mixture on nutritional status, toxicity and HR-QOLundergoing pelvic radiotherapy. Because of the imrovement in nutritionalparameters, toxicity, mood changes and laboratory findings, this combination maybe used during pelvic radiotherapy with or without chemotherapy.

Pelvik radyoterapi, dünya genelinde tek başına veya kemoterapi ile birlikteneoadjuvan, adjuvan veya definitif amaçlı rektum, serviks ve mesane kanserleribaşta olmak üzere sık kullanılan tedavi modalitelerinden bir tanesidir.Malnütrisyon ise kanser hastalarında sıkça rastlanan bir durumdur ve kötüprognozun bir göstergesidir. Pelvik radyoterapi sırasında gelişen mukozitin kilokaybı ve malnütrisyon gelişiminde önemli bir etkisi olduğu, tedaviye bağlıtoksisiteye yol açtığı bilinmektedir. Sonuç olarak kansere ve tedaviye bağlıtoksisite ile hastaların sağlıkla ilgili hayat kaliteleri bozulabilmekte vemalnütrisyon riski artmaktadır. Bu klinik çalışma ile pelvik radyoterapi süresinceuygulanan HMB/Arjinin/Glutamin?in; hastaların yaşam kalitesi, tedaviye bağlıyan etki ve beslenme durumu üzerine etkileri araştırılmıştır.Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dalındapelvik radyoterapi uygulanan 49 hasta, tedavi süresince beslenme durumları,hayat kaliteleri, tedaviye bağlı toksisite, halsizlik, depresyon, iskelet kas kitlesi velaboratuvar parameterleri açısından takip edilmiştir. Hastalar yaş, cinsiyet,operasyon durumu, tümör çeşidi ve eş zamanlı KT durumuna göre 2 grubaayrılmıştır. 25 hastaya HMB/Arjinin/Glutamin uygulanırken 24 hastaya herhangibir nütrisyonel destek uygulanmamıştır. Bu ürünün uygulandığı grupta, anksiyeteve depresyon gelişimi açısından istatistiki olarak anlamlı düzelme saptanmıştır.Kilo değişimi, tedavi yan etkileri, halsizlik, malnütrisyon riski, iskelet kas kitlesi,prealbümin ve albümin açısından düzelme saptansa da, istatistiki olarak bu farkanlamlı olarak bulunmadı. Yaşam kalitesi açısından ise her iki grup arasındabelirgin bir fark saptanmadı.Literatürde HMB/Arjinin/Glutamin?in, pelvik radyatoterapi alanhastalarda, yaşam kalitesi, toksisite ve beslenme durumuna olan etkisini inceleyenbir veriye rastlanılmamıştır. Beslenme parametrelerinde, toksisite, halsizlik,anksiyete ve depresyon, iskelet kas kitlesi, prealbümin ve albümin değerlerindekidüzelmelerden dolayı bu ürün tedavi sırasında kullanılabilir.