After administration of the IV drug, occasionaly injection pain can occurs. Severeburning and pain associated with the administration of rocuronium during the induction ofanesthesia. During the anesthesia induction the spontan movements associated with IVadministration of rocuronium. Several metods use to reduce the movement response degreeand insidence of rocuronium injection pain.We proposed to evaluate the effect of .pain associated with IV rocuronium for musclerelaxance during the anesthesia induction on the insidence, degree of spontan movements andhemodynamic parameters and also we proposed to evaluate the effect of diluting rocuroniumwith 0.9% NaCl on the change of the these parameters.This trial was planned a randomize and double-blind. We studied 150 patients agedbetween 18 and 60 yr, ASA physical status I or II, undergoing surgical procedures thatrequired general anesthesia and rocuronium injection for muscle relaxant. The patients wererandomly assigned to three groups (n=50).The venous line on the dorsum of the hand was opened after the basal values on themonitorization were put on file. For the induction of anesthesia all grups were received IV 2,5mg/kg %1 propofol infusion then the venous line was washed with %0,9 NaCI. During theanesthesia for airway continuity patients was applied with facial mask. After the loss ofconsciousness all patients were received 0,6 mg/kg IV rocuronium, Group I 10 mg/ml, GroupII 5 mg/ml, Group III 2,5 mg/ml. During the injection patient response was graded by theinvestigator according to the following scale: 0= no response, 1=movement at the wrist only,2=movement/flexion involving arm only (elbow/shoulder), and 3= generalized response:movement/flexion in more than one extremity, also grimace and voice. After the IV injectionof rocuronium, noninvasive blood pressure (systolic, diastolic and mean), heart rate,peripheric oxygen saturation was recorded. This was followed immediately by theadministration of 1μg/kg fentanyl sitrat and 1mg/kg %2 lidocain injected and after the 60-90second the entubation was performed. Post entubation noninvasive blood pressure (systolic,diastolic and mean), heart rate, peripheric oxygen saturation was recorded.The group of rocuronium 2,5 mg/ml the insidence of movement at least but the groupof rocuronium 10 mg/ml the insidence of movement at the very most was to be established.The elbow flexion and the general movements were at most of the group rocuronium whichapplied 10 mg/ml. The patients of nonresponse movements at most of the group of whichapplied rocuronium 2,5 mg/ml. There was no difference on the incidence and the degree ofmovements between the gender. And the effects on the hemodynamic parameters were notclinicaly important. In conclusion, it appears that only the dilution of rocuronium may providea simple and cost-effective method of reducing the incidence of the movement of rocuroniuminjection.Anahtar kelimeler: Rocuronium, dilution of rocuronium, the movement associated withrocuronium injection.

İntravenöz verilen birçok ilaç enjeksiyon ağrısına sebep olabilmektedir. Anesteziindüksiyonunda rokuronyum kullanılması şiddetli yanma ve ağrıya sebep olabilir. Anesteziindüksiyonunda oluşan spontan hareketlerden İV rokuronyum enjeksiyonunun sorumluolduğu düşünülmektedir. Rokuronyum enjeksiyon ağrısına bağlı hareket yanıtı derecesi veinsidansını azaltmak için birçok yöntem uygulanmaktadır.Çalışmamızda, anestezi indüksiyonunda kas gevşetici olarak İV rokuronyumuygulamasıyla oluşabilecek ağrıya bağlı spontan hareket insidansını, derecesini cinsiyet vehemodinamik değerlere etkisini araştırmayı, ayrıca ilacın %0,9 NaCl ile dilüe edilmesiyle buparametrelerdeki değişimleri değerlendirmeyi amaçladık.Çalışma randomize çift kör olarak planlandı. Çalışmaya 18-60 yaş arası, ASAsınıflaması I-II, genel anestezi uygulanacak ve kas gevşetici olarak rokuronyum enjeksiyonuyapılacak, 150 hasta alındı. Hastalar eşit sayıda kadın ve erkeği içeren üç gruba ayrıldı(n=50).Monitörizasyon sonrası bazal değerler alındıktan sonra el sırtından venöz yol açıldı.Anestezi indüksiyonu için tüm gruplara 2,5 mg/kg %1'lik propofol yapılarak 20 ml % 0,9NaCl ile damar yolu yıkandı. Hastalara bu sırada yüz maskesi uygulanarak hava yolunundevamı sağlandı. Bilinç kaybı oluştuktan sonra tüm hastalara 0,6mg/kg dozda rokuronyumGrup I'e 10 mg/ml, Grup II'ye 5 mg/ml, Grup III'e 2.5 mg/ml konsantrasyonlarda verildi.Enjeksiyonun başlamasını takiben hastanın el bileği ve dirseğinde fleksiyon veya yaygınekstremite hareketi, yanı sıra yüz buruşturma ve ses çıkarma olup olmadığı hareket yanıtıdereceleri olarak kaydedildi.Rokuronyum enjeksiyonundan sonra, 1. ve 2. dakika KAH, SAB, DAB, OAB, Sp02değerleri kaydedildi. Ardından tüm hastalara 1μg/kg fentanil sitrat ve 1mg/kg %2 lidokainverilerek 60-90 saniye sonra entübasyon gerçekleştirildi. Entübasyon sonrasındaki KAH,SAB, DAB, OAB, Sp02 değerleri kaydedildi.Rokuronyum 2,5mg/ml konsantrasyonda uygulanan grupta hareket insidansı en az, 10mg/ml konsantrasyonda uygulanan grupta en fazla oldu. Dirsek fleksiyonu ve yaygın hareketyanıtı rokuronyum 10mg/ml konsantrasyonda uygulananlarda en fazla oldu. Hareket yanıtıolmayan hastalar ise 2,5mg/ml konsantrasyonda uygulananlarda daha fazlaydı. Hareket yanıtinsidansı ve derecesi bakımından cinsiyetler arasında fark saptanmadı ve bunlarınhemodinamik parametrelere yansımasının klinik önemi yoktu. Rokuronyum enjeksiyonunabağlı hareket insidansını azaltmada, rokuronyumun sadece dilüe edilmesinin basit ve güvenlibir yöntem olabilecegi kanısına varıldı.Anahtar kelimeler: Rokuronyum, rokuronyumun dilüsyonu, enjeksiyona bağlıhareket yanıt39.