Introduction: The incidence and mortality of invasive pneumococcal disease ismuch higher in people over 65 years old compared to the general population. The mosteffective way to prevent disease is vaccination. The incidence of the disease and thedistribution of serotypes changed with the widespread of childhood conjugate pneumococcalvaccines and the use of vaccines in the adult age group. Nasopharyngeal carriage is the firstand most important step in the pathogenesis of the infection. In this study, we aimed todetermine the pneumococcal carriage rate and serotype distribution in adults aged ≥ 65 yearswith risk for pneumococcal infection living in a nursing home.Method: To investigate pneumococcal carriage, nasopharyngeal swabs were takenfrom ≥ 65 years old people living in Narlıdede Nursing Home. The specimens were culturedand pneumococci were identified according to colony appearance, optochin susceptibility andsolubility in bile salts. The pneumococcal carriage rate and risk factors for carriage weredetermined. Pneumococcal serotypes were identified using the capsule swelling reaction.Results: Pneumococcus was isolated in 10 of 341 subjects who participated in thestudy and the pneumococcal carriage rate was calculated as 2.9%. Risk factors forpneumococcal colonization were advanced age, immunocompromising conditions and chronicrenal failure. Serotypes of isolated pneumococci were identified as 7F, 23F, 10, 11, 15, 17, 20and 33. The coverage of 13 valent conjugated pneumococcal vaccine was 20%.Conclusion: Although this study was conducted in a limited group and the rate ofpneumococcal carriage was low, it is an important finding that the serotypes other thanconjugate pneumococcal vaccine are predominant in carriage. Furthermore, advanced age andimmunocompromising conditions were found to be risk factors in terms of pneumococcalcarriage. Similar studies to assess pneumococcal vaccine coverage in different adultpopulations at risk are required to be repeated at regular intervals in order to monitor serotypereplacement.Keywords: Streptococcus pneumoniae, carriage, adult, serotype, pneumococcalvaccine.

Amaç: İnvaziv pnömokok hastalığı insidansı ve mortalitesi, 65 yaş ve üstü kişilerdegenel topluma göre çok daha yüksek görülmektedir. Hastalıktan korunmanın en etkili yolu aşıyaptırmaktır. Çocukluk çağı konjuge pnömokok aşılarının yaygınlaşması ve erişkin yaşgrubunda aşının kullanıma girmesi ile hastalığın insidansı ve serotip dağılımı değişmiştir.Nazofaringeal taşıyıcılık hastalık oluşma patogenezinde ilk ve en önemli aşamalardanbirisidir. Bu çalışma ile pnömokok enfeksiyonu için risk taşıyan, huzurevinde yaşayan 65 yaşve üstü erişkinlerde pnömokok taşıyıcılık oranı ve serotip dağılımının belirlenmesiamaçlanmıştır.Yöntem: Narlıdere Huzurevinde yaşayan ≥65 yaş kişilerden pnömokok taşıyıcılığıaraştırmak için nazofaringeal sürüntü alındı. Alınan örneklerden kültür yapılıp kolonigörünümü, optokin duyarlılığı ve safrada erime testi sonuçlarına göre pnömokok tanımlandı.Pnömokok taşıyıcılık oranı ve taşıyıcılık için risk faktörleri belirlendi. Kapsül şişmereaksiyonu kullanılarak izole edilen pnömokokların serotipi belirlendi.Bulgular: Çalışmaya katılan 341 kişiden 10'unda pnömokok izole edildi vepnömokok taşıyıcılık oranı %2.9 olarak hesaplandı. Pnömokok kolonizasyonu açısından riskfaktörü olarak, ileri yaş, immunkompromize durum ve kronik böbrek yetmezliği belirlendi.İzole edilen pnömokokların serotipleri 7F, 23F, 10, 11, 15. 17, 20 ve 33 olarak belirlendi. Onüç değerli konjuge pnömokok aşısının kapsayıcılığı %20 olarak saptandı.Tartışma: Bu çalışma sınırlı bir grupta yapılmış ve pnömokok taşıyıcılığı oranı düşükbulunmuş olmasına karşın, konjuge pnömokok aşısı dışı serotiplerin taşıyıcılıkta ağırlıktaolması önemli bir bulgudur. Ayrıca ileri yaş olma ve immunkompromize olma pnömokoktaşıyıcılığı açısından risk faktörü olarak saptandı. Pnömokok aşı kapsayıcılığınıdeğerlendirmek üzere benzer çalışmaların risk altındaki farklı erişkin gruplarında yapılması,serotip kaymasının izlenebilmesi için belli aralıklarla tekrarlanması gerekmektedir.Anahtar kelimeler: Streptococcus pneumoniae, taşıyıcılık, erişkin, serotip,pnömokok aşısı.