Introduction and Objective: The definition of 'Geriatric Syndrome' definesthe same symptoms caused by different mechanisms in elderly individuals and frailtyis one of the common geriatric syndromes. Frailty; is a medical syndrome resulting indecreased endurance, loss of strength and loss of psychological function due tomultiple causes of the individual with advancing age, resulting in increaseddependence and / or death. We do not have sufficient data to clarify frailty formationat gene level. Klotho gene has been defined as an anti-aging gene with many functionsthat prolong the life span and we aimed to investigate the relationship between frailtyand alpha Klotho protein.Materials and Methods: A total of 89 patients aged 65 years and older, 45 ofwhom were frail and 44 of whom were not frail, without acute disease, physicaldisability and advanced dementia, included in the study. Within the scope of the study,sociodemographic and clinical information form, Turkish version of the validity andreliability of the FRAIL scale, and comprehensive geriatric assesment were evaluated.In addition to routine laboratory tests, plasma alpha Klotho protein levels weremeasured in blood tests.Results: In our study, which consisted of 89 patients with 44 controls and 45frail; The mean alpha Klotho levels of the patients were 0.76 ± 1.01 ng / ml in the controlgroup and 0.54 ± 0.61 ng / ml in the frail group, but there was no statistically significantdifference between the two groups (p = 0.286). C-reactive protein (CRP) levels weresignificantly higher and hemoglobin (Hb) levels were significantly lower in the frailpatients compared to the control group. This explains the chronic inflammation, whichcauses frailty formation is related anemia and the high plasma C-reactive protein. In ourstudy, it was observed that alpha Klotho protein levels decreased as C-reactive proteinvalues increased (p = 0.022). When we look at the relationship between hemoglobinlevel and alpha Klotho protein, it was found that as the hemoglobin levels of the patientsincreased, alpha Klotho levels increased (p = 0.018). In our study, the frequency ofcoronary artery disease, congestive heart failure and chronic obstructive pulmonarydisease was significantly higher in the frail patients group.Discussion and Conclusion: In our study, no significant relationship wasfound between alpha Klotho protein level and frailty, but the C-reactive protein level,which is considered as one of the markers of inflammation, has been found to beincreased significantly in frail individuals and supports the hypothesis that chronicinflammation is involved in the formation of frailty.Alpha Klotho levels, which are defined as an anti-aging protein, decrease in Creactiveprotein height, indicating that alpha Klotho levels may be important in theformation of frailty. Similar to the literature, the presence of chronic disease anemiadue to chronic inflammation in frail patients was found to be significantly different inour study and hemoglobin levels were lower in the frail group. In our study, ashemoglobin levels increased, alpha Klotho levels increased, suggesting that there maybe a relationship between alpha Klotho and frailty, but considering the presence ofother parameters affecting alpha Klotho, further studies are needed with more patients.Our study data can shed light on new studies. In some previous studies, alpha Klotholevels were significantly lower in patients with coronary artery disease, congestiveheart failure and chronic obstructive pulmonary disease, but no significant relationshipwas found in our study.Keywords: Alpha Klotho protein, FRAIL scale, frailty, geriatric syndrome.

Giriş ve Amaç: `Geriatrik sendrom` tanımıyla yaşlı bireylerde farklımekanizmaların neden olduğu aynı semptomlar tanımlanmakta olup kırılganlık sıkgörülen geriatrik sendromlardandır. Kırılganlık; ilerleyen yaşla birlikte bireyin çoklunedenlere bağlı olarak azalmış dayanıklılık, kuvvet kaybı ve psikolojik fonksiyonkaybı sonucunda artmış bağımlılık ve/veya ölümle sonuçlanan medikal birsendromdur. Kırılganlık oluşumunun gen düzeyinde daha net aydınlatılabilmesi içinelimizde yeterli veri yoktur. Klotho geni ise yaşam ömrünü uzatan birçok fonksiyonuolan, yaşlanma karşıtı bir gen olarak tanımlanmış olup, biz bu çalışmamızda kırılganlıkile alfa klotho protein ilişkisini araştırmayı amaçladık.Materyal-Metod: Çalışmaya 65 yaş ve üzeri, akut hastalığı, fiziksel engeli, ileridemansı olmayan 45 kırılgan ve 44 kırılgan olmayan toplam 89 hasta katılmıştır. Buhastalara sosyodemografik ve klinik bilgi formu, Türkçe geçerlilik ve güvenirliği olanFRAİL ölçeği, kapsamlı geriatrik değerlendirme yapılmış olup, kesitsel olarak yapılanbu çalışmada rutin laboratuvar testlerine ek olarak serum alfa klotho protein düzeylerininölçümleri yapıldı ve kırılgan ve kırılgan olmayanların verileri karşılaştırıldı.Bulgular: 44 kontrol ve 45 kırılgan olan toplam 89 hastayı kapsayançalışmamızda; hastalarda bakılan serum alfa klotho düzeyleri kontrol grubundaortalama 0,76±1,01 ng/ml, kırılgan grupta ortalama 0,54±0,61 ng/ml olarak saptanmışolup her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır. (p =0,286). Kırılgan hastalarda kontrol grubuna göre C-reaktif protein (CRP) düzeyleriyüksek, hemoglobin (Hb) değerleri anlamlı olarak düşük saptanmıştır. Bu durumkırılganlık oluşumunda rol alan kronik inflamasyona bağlı anemiyi ve C-reaktifprotein yüksekliğini açıklamaktadır. Çalışmamızda hastaların C-reaktif protein değeriarttıkça, alfa klotho protein düzeylerinin azaldığı görülmüştür (p = 0,022).Hemoglobin düzeyi ve alfa klotho protein arasındaki ilişkiye baktığımızda iseçalışmadaki hastaların hemoglobin düzeyleri yükseldikçe, alfa klotho düzeylerinin deyükseldiği saptanmıştır (p = 0,018). Çalışmamızda Kırılgan hasta grubunda koronerarter hastalığı (KAH), konjestif kalp yetmezliği (KKY) ve kronik obstrüktif akciğerhastalığı (KOAH) sıklığının anlamlı olarak daha fazla olduğu dikkati çekmektedir..Tartışma ve sonuç: Bizim çalışmamızda alfa klotho protein düzeyi ilekırılganlık arasında anlamlı bir ilişki bulunamamıştır. Ancak; inflamasyonbelirteçlerinden olarak sayılan C-reaktif protein düzeyi istatistiksel olarak anlamlıdüzeyde kırılgan bireylerde artmış olarak saptanmış olup kronik inflamasyonunkırılganlığın oluşumunda yer aldığı hipotezini destekler niteliktedir. Yaşlanma karşıtıbir protein olarak tanımlanan alfa klotho düzeylerinin C-reaktif protein yüksekliğindeazaldığının saptanması kırılganlık oluşumunda alfa klotho düzeylerinin önemliolabileceğine işaret etmektedir. Yine literatüre benzer şekilde kırılgan hastalardakikronik inflamasyona bağlı kronik hastalık anemisi varlığı çalışmamızda da anlamlıdüzeyde farklı olarak saptanmıştır ve hemoglobin düzeyleri kırılgan grupta daha düşükolarak kaydedilmiştir. Çalışmamızda hemoglobin düzeylerinin yükseldikçe alfa klothodüzeylerinin yükselmesi de alfa klotho ile kırılganlık arasında ilişki olabileceğinikuvvetle düşündürmektedir. Ancak; klothoyu etkileyen diğer parametrelerin varlığı dagöz önünde bulundurularak daha fazla hasta ile yapılacak yeni çalışmalara ihtiyaçvardır. Çalışma verilerimiz yeni çalışmalara ışık tutabilir. Daha önce yapılmış bazıçalışmalarda koroner arter hastalığı, konjestif kalp yetmezliği ve kronik obstrüktifakciğer hastalığı tanısı olan hastalarda alfa klotho düzeyi anlamlı düzeyde düşüksaptanırken, çalışmamızda anlamlı bir ilişki saptanmamıştır.Anahtar Sözcükler: Alfa klotho protein, FRAİL ölçeği, geriatrik sendrom,kırılganlık.