Erişkin Genel Yoğun Bakım Ünitesindeki Sepsis Hastalarında Kaynaklarına Göre Maliyetlerinin Karşılaştırılması

Meltem HAKKI; Recai DAĞLI; Nazan KOCAOĞLU; Mehmet CANTÜRK; Hakan ATEŞ; Zeynel Abidin ERBESLER

Makale detayları

Erişkin Genel Yoğun Bakım Ünitesindeki Sepsis Hastalarında Kaynaklarına Göre Maliyetlerinin Karşılaştırılması

Yazarlar:

Meltem HAKKI | Recai DAĞLI | Nazan KOCAOĞLU | Mehmet CANTÜRK | Hakan ATEŞ | Zeynel Abidin ERBESLER

Yayıncı:

Kirsehir Ahi Evran University

Ana Başlıklar:

Hastalıklar

Dergi:

Ahi Evran Medical Journal 2018 Vol.2 Issue 2, pp.21-25

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

8/2018

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000855050

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

2619-9203

Anahtar kelimeler:

Özet:

 

INTRODUCTION: Sepsis is the commonest disease with the highest mortality rate in the World. It is the leading cause of death annually. It has a high cost and increases by %12 each year. The cost of treatment of sepsis occupies majority of health expenditure. Early diagnosis, and immediate effective treatment against the susceptible pathogen are the major determinants of success in treatment.In the current study we aimed to determine the difference in the cost of treatment of sepsis according to etiological pathogen types in patients treated at intensive care unit (ICU).METHODS: Patients hospitalized in ICU for more than 24 hours at Ahi Evran University Training and Research Hospital between 01.01.2015 – 31.12.2015 diagnosed as sepsis were included in the study. Medical records were retrospectively analyzed. Demographic data, pathogen type, length of stay in hospital, results of ICU stay, antibiotics used, laboratory test costs, treatment maintenance costs, hospitalization costs, drug and medical assets costs were assessed.RESULTS: 670 patients were hospitalized at ICU in the given time period and 52 (7.8%) of them were diagnosed as sepsis. 51.9% (n=27) of the patients were female and 48.1% (n=25) of the patients were male. Mean age of the patients with sepsis was 73.2±12.6 [74(27-98)]. 65.4% (n-34) of the patients were older than 70 years. The most common pathogen isolated was Acinetobacter Baumanni [(n=1, 32.7%)] (Table 1). Respiratory system was the leading source of sepsis.[48.1%, n=25)]. The length of stay at ICU was 13.7±14.3 [10.5(2-97)], Apache scores were between 9 and 39 with a mean of 24 (23.9±7.0) and the mortality rate was 90.4% (n=47). No statistically significant difference was determined between the etiologic pathogen type and age, length of stay at ICU, Apache II score, mortality rate and total treatment cost.(p>0.05) (Table 2, Table 3)DISCUSSION AND CONCLUSION: Sepsis has a wery high mortality rate independent from the etiological pathogen. Majority of the treatment cost and drug costs are constituted by the antibiotics.

 


Amaç: Sepsis; dünya
üzerinde en sık karşılaşılan ve mortalite oranı en yüksek hastalıktır. Yıllık
ölüm nedenleri sıralamasında ilk sırada yer almaktadır. Maliyeti son derece
yüksektir ve her yıl yaklaşık %12 oranında artmaktadır. Sepsis tedavisinin
maliyeti, toplam sağlık harcamalarının önemli bir kısmını oluşturmaktadır.
Erken tanı, etken patojene yönelik erken antibiyotik başlanması tedavinin
başarısını etkileyen en önemli faktörlerdir. Biz bu çalışmamızda, yoğun
bakımdaki sepsis hastalarında kaynaklarına göre maliyet farklarını araştırmayı
amaçladık.


Gereç ve Yöntem: Ahi Evran
Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Erişkin Genel Yoğun Bakım Ünitesinde
(YBÜ) 24 saatten uzun süreyle 01.01.2015-31.12.2015 tarihleri arasında yatan
sepsis hastalarının dosyaları retrospektif olarak incelendi. Hastaların
demografik verileri, etken patojenleri, yatış süreleri, yoğun bakım sonuçları,
kullandığı antibiyotikler, tetkik ücretleri, tedavi hizmeti ücretleri, yatak
ücretleri, ilaç ve sarf-malzeme ücretleri ayrı ayrı kaydedildi. 


Bulgular: Dönem içinde
YBÜ’sinde yatan 670 hastanın 52’si (%7,8) sepsis tanısı ile yatmıştır. %51,9’u
(n=27) kadın ve %48,1’i (n=25) erkektir. Hastaların; yaşlarının 73,2±12,6 [74
(27–98)] olduğu bulunmuştur. %65,4’ü (n=34) 70 yaş ve üzerindedir. Saptanan en
sık etken patojen Acinetobacter Baumanni’dir [ (n=17) (%32,7)]. Sepsis kaynağı
olarak en sık %48,1(n=25) solunum sistemi saptanmıştır. Hastaların; yoğun bakım
yatış sürelerinin 13,7±14,3 [10,5 (2–97)], Apache 2 Skorlarının 23,9±7,0 [24
(9–39)], mortalite oranının %90,4 (n=47) olduğu bulunmuştur. Sepsis kaynakları
arasında; yaş, yoğun bakım yatış süresi, Apache 2 skoru, mortalite oranları ve
tüm maliyet değerleri yönünden istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı
bulunmuştur (p>0,05).









Sonuç: Sepsis; kaynağı ne olursa olsun
mortalitesi yüksek bir hastalıktır. Fatura toplamının ve ilaç toplam tutarının
önemli bir kısmını antibiyotik giderleri oluşturmaktadır.


.

Makale detayları

Erişkin Genel Yoğun Bakım Ünitesindeki Sepsis Hastalarında Kaynaklarına Göre Maliyetlerinin Karşılaştırılması

Yazarlar: Meltem HAKKI | Recai DAĞLI | Nazan KOCAOĞLU | Mehmet CANTÜRK | Hakan ATEŞ | Zeynel Abidin ERBESLER

Yayıncı: Kirsehir Ahi Evran University

Ana Başlıklar: Hastalıklar

Dergi: Ahi Evran Medical Journal 2018 Vol.2 Issue 2, pp.21-25

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 8/2018

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000855050

Sıklık: Üç Yıllık

eISSN: 2619-9203

Yoğun Bakım

sepsis

maliyet

ilaç

antibiyotik

Sayı

Yazarlar:

Meltem HAKKI | Recai DAĞLI | Nazan KOCAOĞLU | Mehmet CANTÜRK | Hakan ATEŞ | Zeynel Abidin ERBESLER

Yayıncı:

Kirsehir Ahi Evran University

Ana Başlıklar:

Hastalıklar

Dergi:

Ahi Evran Medical Journal 2018 Vol.2 Issue 2, pp.21-25

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

8/2018

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000855050

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

2619-9203