Bilgisayarlı Tomografi Bulgularının Çocuklarda Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy Başarısını Öngörmedeki Rolü

Serdar Çelik; Ozan Bozkurt; Fatih Gülbey Kaya; Sedat Karakoç; Figen Çelebi Çelik; Ömer Demir; Mustafa Seçil; Aykut Kefi

Makale detayları

Bilgisayarlı Tomografi Bulgularının Çocuklarda Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy Başarısını Öngörmedeki Rolü

Yazarlar:

Serdar Çelik | Ozan Bozkurt | Fatih Gülbey Kaya | Sedat Karakoç | Figen Çelebi Çelik | Ömer Demir | Mustafa Seçil | Aykut Kefi

Yayıncı:

Dokuz Eylul University

Dergi:

Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2015 Vol.29 Issue 2, pp.71-77

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

12/1899

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000687011

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

2602-3148

Özet:

 


Amaç: “Extracorporeal shock wave
lithotripsy” (SWL) çocuk böbrek taşlarında ilk basamak tedavi seçeneğidir.
Fakat birden çok seans ve anestezi gerekliliği gibi bazı dezavantajları
mevcuttur. Bunu önlemek adına son yıllarda SWL başarısını öngören çalışmalar
artmaktadır.

Yöntem: Aralık 2009- Mayıs 2014 tarihleri
arasında böbrek taşı nedenli SWL uygulanan ve bilgisayarlı tomografi (BT)
tetkiki olan 34 çocuk hasta değerlendirildi. Hastalar iki grupta
değerlendirildi. Grup 1’de BT tetkikinde insidental böbrek taşı saptanan ve SWL
uygulanan, Grup 2’de ise başarısız SWL sonrası, mini-perc öncesi çekilen BT’de
taşı korunan çocuk hastalar değerlendirildi. BT’de taşın çapı, hounsfield units
(HU) değeri ile cilt-taş mesafesi (SSD) ölçüldü. Ortalama HU değerlerleri
(HUave) hesaplandı. Veriler SWL başarısına göre karşılaştırıldı. Başarılı SWL
tamamen taşsızlık olarak değerlendirildi.

Bulgular: Grup 1’de SWL başarılı 8 hasta,
başarısız 4 hasta olmak üzere toplam 12 hasta, Grup 2’de SWL başarısız 22 hasta
değerlendirildi. Grup 1’de SWL başarılı ve başarısız grupların ortalama HUave
değerleri sırası ile 601,7 ve 996,9HU saptandı (p<0,05). Otuzdört hastada yapılan ROC analizinde HUave cut-off
değeri 750HU olarak saptandı (AUC=0,856). HUave 750 değerine göre SWL başarısı
karşılaştırıldığında istatistiksel anlamlı fark saptandı (OR=7,06, p=0,013). SWL başarısına etki eden
faktörler HUmin, HUmax, HUave ve taş çapı olarak saptandı. SSD değerinde ise
anlamlı fark saptanmadı.






Tartışma
ve sonuç: Sonuç olarak, taş çapı ve HU
değerleri çocuk böbrek taşlarında SWL başarısını öngören faktörlerdir. Gereksiz
SWL tedavilerini önlemek adına SWL öncesi BT değerlendirmesinin prospektif
çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir.

.

Makale detayları

Bilgisayarlı Tomografi Bulgularının Çocuklarda Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy Başarısını Öngörmedeki Rolü

Yazarlar: Serdar Çelik | Ozan Bozkurt | Fatih Gülbey Kaya | Sedat Karakoç | Figen Çelebi Çelik | Ömer Demir | Mustafa Seçil | Aykut Kefi

Yayıncı: Dokuz Eylul University

Dergi: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2015 Vol.29 Issue 2, pp.71-77

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 12/1899

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000687011

Sıklık: Üç Yıllık

eISSN: 2602-3148

Sayı

Yazarlar:

Serdar Çelik | Ozan Bozkurt | Fatih Gülbey Kaya | Sedat Karakoç | Figen Çelebi Çelik | Ömer Demir | Mustafa Seçil | Aykut Kefi

Yayıncı:

Dokuz Eylul University

Dergi:

Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2015 Vol.29 Issue 2, pp.71-77

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

12/1899

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000687011

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

2602-3148