KOMPLET ÜRETRAL DARLIKLARININ ENDOSKOPİK TEDAVİSİ ‘CUT TO THE LIGHT’ Endoscopic Treatment of Complete Urethral Strictures ‘Cut to the light’

Barbaros BAŞESKİOĞLU; Burak ELMAAĞAÇ; Aydın YENİLMEZ; İyimser ÜRE

Makale detayları

KOMPLET ÜRETRAL DARLIKLARININ ENDOSKOPİK TEDAVİSİ ‘CUT TO THE LIGHT’ Endoscopic Treatment of Complete Urethral Strictures ‘Cut to the light’

Yazarlar:

Barbaros BAŞESKİOĞLU | Burak ELMAAĞAÇ | Aydın YENİLMEZ | İyimser ÜRE

Yayıncı:

Yozgat Bozok University

Dergi:

Bozok Medical Journal 2017 Vol.7 Issue 4, pp.25-28

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

12/2017

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000897649

Sıklık:

Aylık

eISSN:

2148-2438

pISSN:

2146-4006

Anahtar kelimeler:

KOMPLET ÜRETRAL DARLIKLARININ ENDOSKOPİK TEDAVİSİ ‘CUT TO THE LIGHT’ Endoscopic Treatment of Complete Urethral Strictures ‘Cut to the light’

Özet:

 


ÖZET

Amaç: Günümüzde komplet üretral darlıklarının tedavisinde birden fazla tedavi seçeneği mevcuttur. Açık

cerrahi yöntemlerinin yanı sıra düşük morbidite, uygulanabilme kolaylığı nedeniyle endoskopik tedaviler

de uygulanmaktadır. Bu çalışmada komplet üretral darlık nedeniyle yapılan endoskopik tedavi ‘cut to the

light’ yönteminin sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Hastane kayıtları incelenerek, iatrojenik ve pelvik travma öyküsü olan tüm komplet

üretral darlık nedeniyle tedavi olan hastaların dataları retrospektif olarak kayıt altına alındı.Bu grup hastalardan

‘cut to the light’ dışında tedavi uygulananlar çalışmadan çıkarıldı. Tüm hastalarda işlem öncesi

sistostomi kateteri mevcuttu. Sistostomi kateterinden mesane serum fizyolojik ile doldurularak perkütan

giriş yapıldı, dilatasyonu takiben mesaneye fleksibl sistoskop ile girilirken eş zamanlı olarak üretradan

üretrotomla girildi. Fleksibl sistoskopun komplet darlığın arkasında görülen ışığı rehber olacak şekilde

üretrotomun soğuk bıçağı ile komplet darlık kesildi. Takip süresince rekürren darlıklar kayıt altına alındı.

Bulgular: Toplam on hastaya ‘cut to the light’ işlemi uygulandı. Ortalama yaş 51 (17-73) idi. Etiyolojide

hastaların %50’si iatrojenik, %50’si travmatik nedenliydi. Hastaların altısında charlson komorbidite skoru

3 ve üzeriydi. Ortalama takip süresi 405 gündü. Nüks oranı %50 idi. Tüm nüksler internal üretrotomi ile

tedavi edildi.Hastaların dördü takipte komorbiditeye bağlı exitus oldu.

Sonuç: Uygulama kolaylığı, düşük morbidite oranları ve hastanın hastanede kalış süresinin oldukça kısa

olması nedeniyle komplet üretral darlıklarının endoskopik tedavisi üretroplasti öncesi bir basamak olabilir.

Anahtar Sözcu¨kler: Üretral darlık; Cut to the light; Endoskopi; Fleksibl


ABSTRACT

Objectives: Today, in the treatment of complete urethral strictures multiple treatment options

are available. As well as open surgery, endoscopic treatments are applied, because of the ease of

implementation and lower morbidity. In this study, we aimed to evaluate the results of endoscopic

therapy ‘cut to the light’ method due to complete urethral strictures

Material and Methods: All data of patients treated with complete urethral strictures due to pelvic trauma

or iatrogenic were recorded retrospectively by examining hospital records. From this group of patients,

those treated with the exception of ‘cut to the light’ were excluded from the study. All patients had

cystotomy catheter before the procedure. Percutaneous access was done after filling the bladder with

saline from the cystostomy catheter. Flexible cystoscopy was done after dilatation while urethrotome

was inserted through the urethra simultaneously. Under the guidance of flexible cystoscopy light behind

the complete stricture, it was cut by urethrotome with cold knife. Recurrent stenoses were recorded

during follow-up.

Results: A total of ten patients ‘cut to the light’ procedure was performed. The mean age was 51

(17-73). Etiology was iatrogenic in 50% of patients while traumatic in 50%. Six patients had Charlson

comorbidity score of 3 or higher. Mean follow-up time was 405 days. The recurrence rate was 50%. All

recurrences were treated with internal urethrotomy. Four patients at follow-up were exitus depending

on comorbidities

Conclusion: Because of the ease of implementation, lower morbidity, and relatively short duration in

hospital Endoscopic treatment of complete urethral stricture may be a step ahead than urethroplasty.

Keywords: Urethral stricture; Cut to the light; Endoscopy; Flexible

.

Makale detayları

KOMPLET ÜRETRAL DARLIKLARININ ENDOSKOPİK TEDAVİSİ ‘CUT TO THE LIGHT’ Endoscopic Treatment of Complete Urethral Strictures ‘Cut to the light’

Yazarlar: Barbaros BAŞESKİOĞLU | Burak ELMAAĞAÇ | Aydın YENİLMEZ | İyimser ÜRE

Yayıncı: Yozgat Bozok University

Dergi: Bozok Medical Journal 2017 Vol.7 Issue 4, pp.25-28

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 12/2017

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000897649

Sıklık: Aylık

eISSN: 2148-2438

pISSN: 2146-4006

KOMPLET ÜRETRAL DARLIKLARININ ENDOSKOPİK TEDAVİSİ ‘CUT TO THE LIGHT’ Endoscopic Treatment of Complete Urethral Strictures ‘Cut to the light’

Sayı

Yazarlar:

Barbaros BAŞESKİOĞLU | Burak ELMAAĞAÇ | Aydın YENİLMEZ | İyimser ÜRE

Yayıncı:

Yozgat Bozok University

Dergi:

Bozok Medical Journal 2017 Vol.7 Issue 4, pp.25-28

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

12/2017

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000897649

Sıklık:

Aylık

eISSN:

2148-2438

pISSN:

2146-4006