Yenidoğanda Solunum Sıkıntısının Ender Bir Nedeni: Vasküler Ring Anomalisi

Nalan KARABAYIR; Selvinaz EDİZER; Erdal ADAL; Güldemet KAYA; Sultan KABA

Makale detayları

Yenidoğanda Solunum Sıkıntısının Ender Bir Nedeni: Vasküler Ring Anomalisi

Yazarlar:

Nalan KARABAYIR | Selvinaz EDİZER | Erdal ADAL | Güldemet KAYA | Sultan KABA

Yayıncı:

Istanbul University

Dergi:

Journal of Child 2010 Vol.10 Issue 2, pp.100-102

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

3/2010

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000738862

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

1308-8491

Özet:

 

Aortic arch abnormalities which emerge as a result of the abnormal regression of the bronchial arch system during fetal life, may completely or partially surround the trachea and/or esophagus leading to respiratory system symptoms. Such abnormalities may cause a severe respiratory distress immediately after birth or can remain asymptomatic during the entire life period of the individual. However, many children with a vascular ring anomaly may present with dyspnea, coughing, lung infections, stridor or dysphagia. An increasing inspiratory stridor and cyanosis developed  in a term neonate, after a feeding event. He had been hos- pitalized with diagnosis of pneumoniae showing signs of  respiratory distress and feeding difficulty. Laryngoscopic  examination revealed normal findings, but an echocardi- ogram of the infant demonstrated an aortic arch abnorma- lity. Barium scan displayed an indentation on the esopha- gus and a HRCT confirmed the diagnosis of a double aor- tic arch, and the baby was operated. He is currently follo- wed at the outpatient clinic as his symptoms disappeared  after surgery. In conclusion, respiratory system symptoms  in neonates, particularly when a stridor event is present,  must make us consider vascular ring abnormality in the  differential diagnosis.

 

Embriyolojik olarak fetal yaşamda bronşial ark sisteminin  anormal regresyonu sonucu ortaya çıkan aortik ark ano- malileri trakea ve/veya özofagusu tam ya da inkomplet  olarak sararak solunum sistemi semptomlarına neden ola- bilir. Bu anomaliler doğumdan hemen sonra ortaya çıkan  ağır solunum sıkıntısına neden olabileceği gibi yaşam  boyu asemptomatik de olabilir. Ancak, vasküler ring ano- malisi olan pek çok çocuk dispne, öksürük, yineleyen akci- ğer infeksiyonları, stridor ya da disfaji ile gelir. İki günlük  term erkek bebek solunum sıkıntısı ve emmeme yakınmala- rıyla yenidoğan servisine yatırıldı. Fizik muayenede hışıl- tısı olan vakanın akciğer grafisinde infiltrasyon görülmesi  ve infeksiyon göstergelerinin pozitif olması nedeniyle pnö- moni tanısı konarak antibiyoterapi başlandı. İlerleyen  günlerde hışıltı yanında özellikle beslenmeden sonra belir- ginleşen inspiratuar stridor ve siyanozu ortaya çıktı.  Laringeal anomalileri dışlamak amacıyla yapılan KBB  muayenesi normal olan vakanın ekokardiyogramında aor- tik ark anomalisi olabileceği düşünüldü. Baryumlu grafide  özofagus basısının görülmesi üzerine çekilen HRCT’de  “double aortik ark” tanısı kesinleştirilen hasta operasyona  verildi. Operasyon sonrası semptomları ortadan kalkan  hasta halen ayaktan izlenmektedir. Yenidoğanda özellikle  stridor varlığında vasküler ring anomalisi ayırıcı tanıda  düşünülmelidir.

Makale detayları

Yenidoğanda Solunum Sıkıntısının Ender Bir Nedeni: Vasküler Ring Anomalisi

Yazarlar: Nalan KARABAYIR | Selvinaz EDİZER | Erdal ADAL | Güldemet KAYA | Sultan KABA

Yayıncı: Istanbul University

Dergi: Journal of Child 2010 Vol.10 Issue 2, pp.100-102

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 3/2010

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000738862

Sıklık: Üç Yıllık

eISSN: 1308-8491

Sayı

Yazarlar:

Nalan KARABAYIR | Selvinaz EDİZER | Erdal ADAL | Güldemet KAYA | Sultan KABA

Yayıncı:

Istanbul University

Dergi:

Journal of Child 2010 Vol.10 Issue 2, pp.100-102

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

3/2010

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000738862

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

1308-8491