Down sendromlu çocuklarda konjenital kalp hastalığı sıklığının değerlendirilmesi

Alper Akın; Mehmet Türe; Duygu Uç

Makale detayları

Down sendromlu çocuklarda konjenital kalp hastalığı sıklığının değerlendirilmesi

Yazarlar:

Alper Akın | Mehmet Türe | Duygu Uç

Yayıncı:

Dicle University

Ana Başlıklar:

Tıp Eğitimi | Sağlık Hizmetleri ve Sistemleri (Diğer)

Dergi:

Dicle Tıp Dergisi Vol.51 Issue 4, pp.593-600

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

12/2024

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2001334161

pISSN:

1300-2945

Anahtar kelimeler:

Özet:

 Amaç: Bu çalışmada kliniğimize başvuran Down sendromlu hastaların konjenital kalp hastalığı sıklığının araştırılması amaçlandı. Yöntemler: Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Kardiyoloji Polikliniğine 01.01.2016-01.05.2022 tarihleri arasında Down sendromu tanısı ile başvurmuş hastalar dahil edilmiştir. 2016 ve sonrası çalışmaya dahil olan 418 hastamızın 40 ı retrospektif n167, 60 ı prospektif n 251 olarak alındı. Parametreler tüm hastalar için aynı olup retrospektif olan hasta grubunda bu parametrelere ulaşılabilenler çalışmaya alınmıştır. Tüm hastalarda elektrokardiyografik ve ekokardiyografik incelemeler yapılmış; Down Sendromu tanısı genetik olarak doğrulanmış hastaların verileri değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmamıza 418 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 50,2655,34 ay 1-252 ay; median 24 ay idi. Hastaların 50si erkek n209 idi. Elektrokardiyografi bulguları incelendiğinde; hastaların 86sında n359 önemli bir EKG bulgusu yoktu. Hastaların 8,6sında sağ dal bloğu, 1,9unda atriyoventriküler tam blok, 1,6sında diğer atriyoventriküler bloklar ve 1,9unda başka bir patoloji saptandı.Diğer EKG bulguları genellikle aks sapmaları, sinüs taşikardisi ve solunumsal aritmi olup bunlar çalışmaya dahil edilmemiştir.Hastaların 87,6sında n366 kardiyak patoloji saptandı: 114 hastada ventriküler septal defekt 70 hastada izole ventriküler septal defekt, 103 hastada atriyoentriküler septal defekt, 73 hastada atriyal septal defekt 41 hastada izole atriyal septal defekt, 63 hastada patent duktus arteriyozus 34 hastada izole patent duktus arteriyozus, 10 hastada Fallot Tetralojisi saptandı. 127 hastada 31 kardiyak dışı başka bir ek hastalık saptandı. En sık kalp dışı ek hastalık hipotiroidi n91, 21,7 idi. Sırasıyla 26 hastada izole anemi, 12 hastada hipotiroidianemi, 4 hastada akut lenfoblastik lösemi saptandı. 4 hastada ise diğer ek hastalıklar saptandı. Hastaların 27,4üne n115 kalp hastalığı nedeniyle cerrahi işlem yapılırken 2,6sına n11 transkateter defekt kapatma işlemi yapıldı. Sonuç: Down sendromlu çocuklarda en sık eşlik eden anomali konjenital kalp hastalığıdır. En sık görülen konjenital kalp hastalıkları ise ventriküler septal defekt ve atriyoventriküler septal defekttir. Elektrokardiyografinin normal olması konjenital kalp hastalığını dışlamaz. Kardiyak dışı anomaliler içinde sıklıkla hipotiroidi eşlik etmektedir. Hastaların kardiyak patolojiler açısından değerlendirilmesi ve diğer ek anomalilerin de görülebilmesi nedeniyle multidisipliner yaklaşım gerekmektedir.

 Amaç: Bu çalışmada kliniğimize başvuran Down sendromlu hastaların konjenital kalp hastalığı sıklığının araştırılması amaçlandı. Yöntemler: Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Kardiyoloji Polikliniğine 01.01.2016-01.05.2022 tarihleri arasında Down sendromu tanısı ile başvurmuş hastalar dahil edilmiştir. 2016 ve sonrası çalışmaya dahil olan 418 hastamızın 40 ı retrospektif n167, 60 ı prospektif n 251 olarak alındı. Parametreler tüm hastalar için aynı olup retrospektif olan hasta grubunda bu parametrelere ulaşılabilenler çalışmaya alınmıştır. Tüm hastalarda elektrokardiyografik ve ekokardiyografik incelemeler yapılmış; Down Sendromu tanısı genetik olarak doğrulanmış hastaların verileri değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmamıza 418 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 50,2655,34 ay 1-252 ay; median 24 ay idi. Hastaların 50si erkek n209 idi. Elektrokardiyografi bulguları incelendiğinde; hastaların 86sında n359 önemli bir EKG bulgusu yoktu. Hastaların 8,6sında sağ dal bloğu, 1,9unda atriyoventriküler tam blok, 1,6sında diğer atriyoventriküler bloklar ve 1,9unda başka bir patoloji saptandı.Diğer EKG bulguları genellikle aks sapmaları, sinüs taşikardisi ve solunumsal aritmi olup bunlar çalışmaya dahil edilmemiştir.Hastaların 87,6sında n366 kardiyak patoloji saptandı: 114 hastada ventriküler septal defekt 70 hastada izole ventriküler septal defekt, 103 hastada atriyoentriküler septal defekt, 73 hastada atriyal septal defekt 41 hastada izole atriyal septal defekt, 63 hastada patent duktus arteriyozus 34 hastada izole patent duktus arteriyozus, 10 hastada Fallot Tetralojisi saptandı. 127 hastada 31 kardiyak dışı başka bir ek hastalık saptandı. En sık kalp dışı ek hastalık hipotiroidi n91, 21,7 idi. Sırasıyla 26 hastada izole anemi, 12 hastada hipotiroidianemi, 4 hastada akut lenfoblastik lösemi saptandı. 4 hastada ise diğer ek hastalıklar saptandı. Hastaların 27,4üne n115 kalp hastalığı nedeniyle cerrahi işlem yapılırken 2,6sına n11 transkateter defekt kapatma işlemi yapıldı. Sonuç: Down sendromlu çocuklarda en sık eşlik eden anomali konjenital kalp hastalığıdır. En sık görülen konjenital kalp hastalıkları ise ventriküler septal defekt ve atriyoventriküler septal defekttir. Elektrokardiyografinin normal olması konjenital kalp hastalığını dışlamaz. Kardiyak dışı anomaliler içinde sıklıkla hipotiroidi eşlik etmektedir. Hastaların kardiyak patolojiler açısından değerlendirilmesi ve diğer ek anomalilerin de görülebilmesi nedeniyle multidisipliner yaklaşım gerekmektedir.

 Amaç: Bu çalışmada kliniğimize başvuran Down sendromlu hastaların konjenital kalp hastalığı sıklığının araştırılması amaçlandı. Yöntemler: Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Kardiyoloji Polikliniğine 01.01.2016-01.05.2022 tarihleri arasında Down sendromu tanısı ile başvurmuş hastalar dahil edilmiştir. 2016 ve sonrası çalışmaya dahil olan 418 hastamızın 40 ı retrospektif n167, 60 ı prospektif n 251 olarak alındı. Parametreler tüm hastalar için aynı olup retrospektif olan hasta grubunda bu parametrelere ulaşılabilenler çalışmaya alınmıştır. Tüm hastalarda elektrokardiyografik ve ekokardiyografik incelemeler yapılmış; Down Sendromu tanısı genetik olarak doğrulanmış hastaların verileri değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmamıza 418 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 50,2655,34 ay 1-252 ay; median 24 ay idi. Hastaların 50si erkek n209 idi. Elektrokardiyografi bulguları incelendiğinde; hastaların 86sında n359 önemli bir EKG bulgusu yoktu. Hastaların 8,6sında sağ dal bloğu, 1,9unda atriyoventriküler tam blok, 1,6sında diğer atriyoventriküler bloklar ve 1,9unda başka bir patoloji saptandı.Diğer EKG bulguları genellikle aks sapmaları, sinüs taşikardisi ve solunumsal aritmi olup bunlar çalışmaya dahil edilmemiştir.Hastaların 87,6sında n366 kardiyak patoloji saptandı: 114 hastada ventriküler septal defekt 70 hastada izole ventriküler septal defekt, 103 hastada atriyoentriküler septal defekt, 73 hastada atriyal septal defekt 41 hastada izole atriyal septal defekt, 63 hastada patent duktus arteriyozus 34 hastada izole patent duktus arteriyozus, 10 hastada Fallot Tetralojisi saptandı. 127 hastada 31 kardiyak dışı başka bir ek hastalık saptandı. En sık kalp dışı ek hastalık hipotiroidi n91, 21,7 idi. Sırasıyla 26 hastada izole anemi, 12 hastada hipotiroidianemi, 4 hastada akut lenfoblastik lösemi saptandı. 4 hastada ise diğer ek hastalıklar saptandı. Hastaların 27,4üne n115 kalp hastalığı nedeniyle cerrahi işlem yapılırken 2,6sına n11 transkateter defekt kapatma işlemi yapıldı. Sonuç: Down sendromlu çocuklarda en sık eşlik eden anomali konjenital kalp hastalığıdır. En sık görülen konjenital kalp hastalıkları ise ventriküler septal defekt ve atriyoventriküler septal defekttir. Elektrokardiyografinin normal olması konjenital kalp hastalığını dışlamaz. Kardiyak dışı anomaliler içinde sıklıkla hipotiroidi eşlik etmektedir. Hastaların kardiyak patolojiler açısından değerlendirilmesi ve diğer ek anomalilerin de görülebilmesi nedeniyle multidisipliner yaklaşım gerekmektedir.

 Amaç: Bu çalışmada kliniğimize başvuran Down sendromlu hastaların konjenital kalp hastalığı sıklığının araştırılması amaçlandı. Yöntemler: Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Kardiyoloji Polikliniğine 01.01.2016-01.05.2022 tarihleri arasında Down sendromu tanısı ile başvurmuş hastalar dahil edilmiştir. 2016 ve sonrası çalışmaya dahil olan 418 hastamızın 40 ı retrospektif n167, 60 ı prospektif n 251 olarak alındı. Parametreler tüm hastalar için aynı olup retrospektif olan hasta grubunda bu parametrelere ulaşılabilenler çalışmaya alınmıştır. Tüm hastalarda elektrokardiyografik ve ekokardiyografik incelemeler yapılmış; Down Sendromu tanısı genetik olarak doğrulanmış hastaların verileri değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmamıza 418 hasta dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 50,2655,34 ay 1-252 ay; median 24 ay idi. Hastaların 50si erkek n209 idi. Elektrokardiyografi bulguları incelendiğinde; hastaların 86sında n359 önemli bir EKG bulgusu yoktu. Hastaların 8,6sında sağ dal bloğu, 1,9unda atriyoventriküler tam blok, 1,6sında diğer atriyoventriküler bloklar ve 1,9unda başka bir patoloji saptandı.Diğer EKG bulguları genellikle aks sapmaları, sinüs taşikardisi ve solunumsal aritmi olup bunlar çalışmaya dahil edilmemiştir.Hastaların 87,6sında n366 kardiyak patoloji saptandı: 114 hastada ventriküler septal defekt 70 hastada izole ventriküler septal defekt, 103 hastada atriyoentriküler septal defekt, 73 hastada atriyal septal defekt 41 hastada izole atriyal septal defekt, 63 hastada patent duktus arteriyozus 34 hastada izole patent duktus arteriyozus, 10 hastada Fallot Tetralojisi saptandı. 127 hastada 31 kardiyak dışı başka bir ek hastalık saptandı. En sık kalp dışı ek hastalık hipotiroidi n91, 21,7 idi. Sırasıyla 26 hastada izole anemi, 12 hastada hipotiroidianemi, 4 hastada akut lenfoblastik lösemi saptandı. 4 hastada ise diğer ek hastalıklar saptandı. Hastaların 27,4üne n115 kalp hastalığı nedeniyle cerrahi işlem yapılırken 2,6sına n11 transkateter defekt kapatma işlemi yapıldı. Sonuç: Down sendromlu çocuklarda en sık eşlik eden anomali konjenital kalp hastalığıdır. En sık görülen konjenital kalp hastalıkları ise ventriküler septal defekt ve atriyoventriküler septal defekttir. Elektrokardiyografinin normal olması konjenital kalp hastalığını dışlamaz. Kardiyak dışı anomaliler içinde sıklıkla hipotiroidi eşlik etmektedir. Hastaların kardiyak patolojiler açısından değerlendirilmesi ve diğer ek anomalilerin de görülebilmesi nedeniyle multidisipliner yaklaşım gerekmektedir.

Makale detayları

Down sendromlu çocuklarda konjenital kalp hastalığı sıklığının değerlendirilmesi

Yazarlar: Alper Akın | Mehmet Türe | Duygu Uç

Yayıncı: Dicle University

Ana Başlıklar: Tıp Eğitimi | Sağlık Hizmetleri ve Sistemleri (Diğer)

Dergi: Dicle Tıp Dergisi Vol.51 Issue 4, pp.593-600

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 12/2024

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2001334161

pISSN: 1300-2945

Down sendromu

konjenital kalp hastalığı

çocuk

Sayı

Yazarlar:

Alper Akın | Mehmet Türe | Duygu Uç

Yayıncı:

Dicle University

Ana Başlıklar:

Tıp Eğitimi | Sağlık Hizmetleri ve Sistemleri (Diğer)

Dergi:

Dicle Tıp Dergisi Vol.51 Issue 4, pp.593-600

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

12/2024

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2001334161

pISSN:

1300-2945