Orta Kulak Patolojilerinin ve Bunlara Bağlı İşitme Kayıplarının Geçici Uyarılmış ve Distorsiyon Ürünü Otoakustik Emisyon Değerleri Üzerine Etkisi

Saime SAĞIROĞLU; Mehmet Akif KILIÇ

Makale detayları

Orta Kulak Patolojilerinin ve Bunlara Bağlı İşitme Kayıplarının Geçici Uyarılmış ve Distorsiyon Ürünü Otoakustik Emisyon Değerleri Üzerine Etkisi

Yazarlar:

Saime SAĞIROĞLU | Mehmet Akif KILIÇ

Yayıncı:

Kahramanmaras Sutcu Imam University

Ana Başlıklar:

Sağlık teşvikleri

Dergi:

KSU Medical Journal 2018 Vol.13 Issue 1, pp.19-23

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

2/2018

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000506652

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

2547-9598

pISSN:

1303-6610

Özet:

 


Objective:
To investigate the effects of middle ear pathologies on transient evoked
(TEOAE) and distortion product otoacoustic emissions (DPOAE), to compare pre-
and posttreatment TEOAE and DPOAE responses in medically or surgically treated
cases, and to reveal correlations among the results of conventional audiologic
and otoacoustic emission tests. 


Materials and methods:
One hundred and seven ears of 62 patients with hearing loss due to middle ear
pathologies were included to this study. Otitis media with effusion was
diagnosed in 31 patients (61 ears), chronic otitis media in 18 patients (22
ears), adhesive otitis media in seven patients (10 ears) and otosclerosis in
nine patients (14 ears). In two cases, chronic otitis media in one ear and
adhesive otitis media in the other ear was observed. Pure tone and speech
audiometric tests, impedence audiometric test, TEOAE and DPOAE tests were
carried out. Patients having otitis media with effusion were followed by using
medical treatment. Ventilation tubes were inserted to 12 patients who had not
responded to medical treatment. In those patients, audiometric and otoacoustic
emission tests were repeated.


Results: A poor
correlation was observed between the pure tone averages and the TEOAE values
obtained on the fırst examination (r= 0.469, p= 0.00). A poor negative
correlation was observed between the pure tone averages and the DPOAE values
that were measured in 1500 Hz, 2000 Hz, 3000 Hz, 4000 Hz, 6000 Hz. r and p
values were -0.356 and 0.000 for 1500 Hz; -0.305 and 0.001 for 2000 Hz; -0.427
and 0.000 for 3000 Hz; -0.238 and 0.014 for 4000 Hz; -0.470 and 0.000 for 6000
Hz. We din’t find any correlation between the pure tone avereges and the DPOAE
values at 1000 Hz (r= -0.180, p=0.064). There was no correlation in the DPOAE
values between the 1000 Hz and the other frequencies. It was observed that
other frequencies were correlated poorly with each other (1500 Hz, 2000 Hz,
3000 Hz, 4000 Hz, 6000 Hz). Before medical or
surgical treatment, 7 % of patients having otitis media with effussion had
complete TEOAE response. After medical or surgical treatment, the proportion of
complete response was increased to % 41. In these cases, DPOAE responses and
amplitudes were increased after treatment.









Conclusion: Although DPOAE gives more reliable
results in high frequencies, it is of little benefit in the clinical evaluation
in the low frequencies especially at 1000 Hz. Abnormal pressures and
pathologies in the middle ear decreased OAE responses and the responses were
increased after appropriate treatment.


.

 


Amaç: İletim tipi işitme kaybına neden olan orta kulak
patolojilerinin, geçici uyarılmış (TEOAE) ve distorsiyon ürünü  (DPOAE) otoakustik emisyon cevapları üzerine
etkisini araştırmak ve bu olgulardan medikal tedavi ve/veya cerrahi tedavi
alanların, tedavi öncesi ve sonrası TEOAE ve DPOAE cevaplarını karşılaştırmak
ve ayrıca klinik odyometrik testlerle OAE testleri arasındaki korelasyonu
araştırmaktır.


Gereç ve Yöntem: Orta kulak problemine bağlı işitme kaybı olan 62
olgunun 107 kulağı çalışmaya alındı. Olguların 31’inde (61 kulak) efüzyonlu
otitis media (EOM), 18’inde (22 kulak) kronik otitis media (KOM), yedisinde (10
kulak) adeziv otitis media, dokuzunda (14 kulak) otoskleroz mevcuttu. İki
olgunun, tek kulağında KOM varken, diğer kulağında adeziv otitis media vardı.
Hastalara saf ses ve konuşma odyometrisi, impedans odyometrisi, TEOAE ve DPOAE
testleri uygulandı. Medikal ve cerrahi tedavi uygulanan olgulara yapılan
testler tekrarlandı.


Bulgular: Olguların ilk gelişlerinde yapılan ortalama saf ses
ortalaması (SSO) ile TEOAE değerleri arasında korelasyon olduğu görüldü (r=-
0,469, p= 0.00). Ortalama SSO ile 1500 Hz, 2000 Hz, 3000 Hz, 4000 Hz, 6000
Hz’lerde ölçülen DPOAE değerleri arasında, ters yönde anlamlı bir korelasyon
olduğu gözlendi (r=-0.356, p= 0.000; r=-0.305, p= 0.001; r=-0.427, p=0.000;
r=-0.238, p=0.000). Ortalama SSO ile 1000 Hz arasında korelasyon saptanmadı (p=
0.064). Farklı frekanslarda ölçülen DPOAE değerleri arasında, 1000 Hz’in diğer
frekanslar ile korelasyon göstermediği tespit edildi. Bin Hz’de ölçülen r ve p
değerleri 1500 Hz için 0,041 ve 0,675; 2000 Hz için -0,008 ve 0,933; 3000 Hz
için 0,186 ve 0,056; 4000 Hz için 0,051 ve 0,601; 6000 Hz için 0,003 ve 0,979
olarak bulundu. EOM’lı kulaklarda, medikal ve cerrahi tedavi öncesi kulakların
% 7’sinde tam TEOAE cevabı alınırken, medikal ve cerrahi tedavi sonrası bu
oranın % 41’e yükseldiği görüldü. Bu olgularda, tedavi sonrası DPOAE
cevaplarının ve amplitüdlerinin arttığı görüldü.

Sonuç: DPOAE testi, yüksek frekanslarda daha güvenilir
sonuçlar vermekte olup, düşük frekanslarda özellikle 1000 Hz’de alınan
cevapların klinik değerlendirmede çok fazla öneminin olmadığı tespit edildi. Orta
kulak patolojilerinin ve orta kulakta basınç azalmasının OAE cevabını
azalttığını ve uygun bir tedavi ile iyileşmeye paralel olarak OAE cevabının
arttığı tespit edildi.

.

Makale detayları

Orta Kulak Patolojilerinin ve Bunlara Bağlı İşitme Kayıplarının Geçici Uyarılmış ve Distorsiyon Ürünü Otoakustik Emisyon Değerleri Üzerine Etkisi

Yazarlar: Saime SAĞIROĞLU | Mehmet Akif KILIÇ

Yayıncı: Kahramanmaras Sutcu Imam University

Ana Başlıklar: Sağlık teşvikleri

Dergi: KSU Medical Journal 2018 Vol.13 Issue 1, pp.19-23

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 2/2018

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000506652

Sıklık: Üç Yıllık

eISSN: 2547-9598

pISSN: 1303-6610

Sayı

Yazarlar:

Saime SAĞIROĞLU | Mehmet Akif KILIÇ

Yayıncı:

Kahramanmaras Sutcu Imam University

Ana Başlıklar:

Sağlık teşvikleri

Dergi:

KSU Medical Journal 2018 Vol.13 Issue 1, pp.19-23

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

2/2018

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000506652

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

2547-9598

pISSN:

1303-6610