Fonksiyonel alt üriner sistem fonksiyon bozukluğu olan çocuklarda tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu ve vezikoüreteral reflü: Tek merkez deneyimi

Nuran ÇETİN; Aslı KAVAZ TUFAN

Makale detayları

Fonksiyonel alt üriner sistem fonksiyon bozukluğu olan çocuklarda tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu ve vezikoüreteral reflü: Tek merkez deneyimi

Yazarlar:

Nuran ÇETİN | Aslı KAVAZ TUFAN

Yayıncı:

Pamukkale University

Ana Başlıklar:

Hastalıklar

Dergi:

Pamukkale Medical Journal 2019 Vol.12 Issue 1, pp.141-147

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

1/2019

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000570175

Sıklık:

Üç Aylık

eISSN:

1308-0865

Özet:

 


Purpose


Lower urinary
tract dysfunction (LUTD) is often associated with urinary tract infections
(UTI) and vesicoureteral reflux (VUR). Recurrent UTI (RUTI) may lead to loss of
renal function in children with LUTD. In this study, it was aimed to evaluate
the frequency RUTI, VUR and renal scar in children with
functional LUTD. 


Materials and methods


The data
of children older than five-years-old with urgency, daytime incontinence
between September, 2015 and August, 2018 were analyzed retrospectively. The children with neurological problems, congenital anomalies kidney
and urinary tract except VUR were excluded. Information on episodes of UTI, VUR
and renal scar, radiological findings were obtained by medical records.


Results


The 130
patients (86 girls, 44 boys) was included in this study. The frequencies of
increased post voiding residue (PVR), trabeculated bladder and reduced bladder
capacity were significantly higher in RUTI than patients without RUTI (p=0.005,
p=0.001, p=0.023, respectively). Logistic regression analysis showed
significant relationships between RUTI and increased PVR or reduced bladder capacity
[OR=0.995, p=0.007; OR=0.818, p=0.024; respectively]. The 22 patients had VUR.
There was positive association between VUR and increased bladder wall thickness
(OR=2.996, p=0.000). Renal scar was shown in 20 patients. The presence of scar was higher in RUTI (p=0.029). There was no
significant difference between the patients with and without VUR with respect to renal
scar.


Conclusion

















RUTI seems to play an important role in the development of renal scar in
children with functional LUTD. The increased BWT may be a predictor of the
presence of VUR.


.

 


Amaç


Alt üriner sistem fonksiyon bozukluğu (AÜSFB) sıklıkla idrar
yolu enfeksiyonu (İYE) ve vezikoüreteral reflü (VUR) ile ilişkilidir.
Tekrarlayan İYE kalıcı hasara ve böbrek fonksiyon kaybına neden olabilir. Bu
çalışmada fonksiyonel AÜSFB olan çocuklarda tekrarlayan İYE, VUR ve skar
sıklığının belirlenmesi amaçlandı.


Gereç ve yöntem


Eylül 2015- Ağustos 2018 tarihleri arasında acil işeme hissi
ve gündüz idrar kaçırma şikayeti olan, beş yaşından büyük çocukların verileri
retrospektif olarak değerlendirildi. Nörolojik hastalığı ve VUR dışında
doğumsal böbrek ve üriner sistem anomalisi olan hastalar çalışmaya dahil edilmedi.
Semptomatik İYE sıklığı, VUR ve skar varlığı, mesane trabekülasyonu ve mesane
duvar kalınlığı ile veriler kayıtlardan elde edildi.


Bulgular


Yüz otuz
hastanın (86 kız, 44 erkek) ortalama yaşı
11.3±4.34 yıldı. Artmış rezidü idrar, trabeküle mesane ve azalmış mesane
kapasitesi sıklığı tekrarlayan İYE’li hastalarda daha yüksekti (sırası ile
p=0.005, p=0.001, p=0.023). Lojistik regresyon analizi ile tekrarlayan İYE ve
artmış rezidü idrar ile azalmış mesane kapasitesi arasında anlamlı ilişki
olduğu belirlendi [sırası ile, odds ratio (OR)=0.995, p=0.007; OR=0.818,
p=0.024]. Yirmi iki hastada VUR saptandı. VUR varlığı artmış mesane duvar
kalınlığı arasında pozitif ilişki mevcuttu (OR=2.996, p=0.000). Statik böbrek
sintigrafisi uygulanan 86 hastanın 20’sinde skar olduğu belirlendi. Skar
varlığı tekrarlayan İYE’li hastalarda daha yüksekti (p=0.029). VUR olan ve olmayan hastalar arasında skar varlığı açısından
anlamlı bir farklılık yoktu (p>0.05).


Sonuç


Fonksiyonel
AÜSFB olan çocuklarda tekrarlayan İYE skar gelişmesinde önemli rol
oynamaktadır. Artmış mesane duvar kalınlığı VUR varlığı için bir gösterge
olabilir.


.

Makale detayları

Fonksiyonel alt üriner sistem fonksiyon bozukluğu olan çocuklarda tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu ve vezikoüreteral reflü: Tek merkez deneyimi

Yazarlar: Nuran ÇETİN | Aslı KAVAZ TUFAN

Yayıncı: Pamukkale University

Ana Başlıklar: Hastalıklar

Dergi: Pamukkale Medical Journal 2019 Vol.12 Issue 1, pp.141-147

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 1/2019

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000570175

Sıklık: Üç Aylık

eISSN: 1308-0865

Sayı

Yazarlar:

Nuran ÇETİN | Aslı KAVAZ TUFAN

Yayıncı:

Pamukkale University

Ana Başlıklar:

Hastalıklar

Dergi:

Pamukkale Medical Journal 2019 Vol.12 Issue 1, pp.141-147

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

1/2019

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000570175

Sıklık:

Üç Aylık

eISSN:

1308-0865