Clinical features and treatment outcomes in children with idiopathic thrombocytopenic purpura: A single center’s experience

Utku AYGÜNEŞ

doi:https://doi.org/10.7197/223.vi.493862

Makale detayları

Clinical features and treatment outcomes in children with idiopathic thrombocytopenic purpura: A single center’s experience

Yazarlar:

Utku AYGÜNEŞ

Ana Başlıklar:

Sağlık teşvikleri

Dergi:

Cumhuriyet Medical Journal 2019 Vol.41 Issue 1, pp.131-136

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

3/2019

Belge Dili:

İngilizce

Document ID (Org No.):

2000922620

DOI:

https://doi.org/10.7197/223.vi.493862

Anahtar kelimeler:

Özet:

 


Objective: Childhood idiopathic thrombocytopenic
purpura (ITP) is a common disorder. The objective of this study is to review
presenting features and response to therapy of ITP treated at a single
pediatric medical center. 


Method: A retrospective chart review was made for
all children (ages birth–18 years) diagnosed with ITP and treated at the Sivas
Cumhuriyet University Hospital. Files of children with ITP were retrospectively
reviewed. There were 156 children with newly diagnosed ITP and 36 children with
chronic ITP. The diagnosis of ITP was based on the exclusion of other causes of
thrombocytopenia by detailed history, physical examination, complete blood
count with blood smear and bone marrow examination.


Results: There was no significant difference in
median charges for the intravenous immunoglobulin (IVIG), prednisolone (IV) and
mega-dose methylprednisolone (MDMP) groups for the initial treatment of ITP. History
of antecedent infection and vaccination were present in 44.2% and 8.3% of the
patients, respectively. At diagnosis, 76.4% of the patients had a platelet
count of <10,000/μl but only 11.1% had major bleedings. Intracranial
hemorrhage was seen in two patients (1%) with a mortality rate of 0.05%. 5.1%
developed chronic ITP. 









Conclusions: These data show
that mode of treatment has no effect on the clinical course and prognosis of
childhood ITP. However, the IVIG was significantly more expensive than steroids.


.

 


Amaç: İmmün trombositopenik
purpura çocukluk çağında sık görülen, trombositopeni ile seyreden bir
hastalıktır. Tek merkezde yapılan bu
çalışmanın amacı çocukluk çağında
ITP hastalarında başlangıç klinik
bulguları ve tedaviye yanıtın değerlendirilmesidir.


Yöntem: Sivas Cumhuriyet
Üniversitesi Hastanesi Çocuk
hematoloji-onkoloji polikliniğinde 0-18 yaş grubunda ITP tanısı almış
hastaların dosyaları geriye doğru tarandı. 156 akut, 36 kronik ITP’li hastanın
detaylı anamnez özellikleri, fizik muayene bulguları, tam kan sayımı ve
yapılmış ise kemik iliği aspirasyon sonuçları kaydedildi.


Bulgular: Intravenöz immunoglobulin,
intravenöz prednisolon ve yüksek doz prednisolon ile tedavi edilen hastaların
tedavi sonuçları arasında anlamlı fark görülemedi. Hastaların yakın zamanda
geçirilmiş enfeksiyon öyküsü ve aşılama oranları sırası ile %44.2 ve %8.3 idi.
Tanı anında hastaların %76.4’ünde trombosit sayısı 10.000/μl’nin altında idi.
Ancak sadece %11.1 kadarında majör kanama görüldü. İntrakranyal kanama yanlızca
2 hastada (%1) görüldü. Mortalitesi % 0.05 idi. Akut ITP hastalarının %
5.1’inde kronikleşme görüldü.  









Sonuç: Çalışmamızda ITP hastalarında prognozun tedavi ile
ilişkili olmadığı görüldü. IVIG için dışa bağımlı ülkeler için ITP tedavisinde
daha ucuza temin edilebilen prednisolon tercih etmek tedavi maliyetini
düşürecektir. 


.

Makale detayları

Clinical features and treatment outcomes in children with idiopathic thrombocytopenic purpura: A single center’s experience

Yazarlar:

Utku AYGÜNEŞ

Ana Başlıklar:

Sağlık teşvikleri

Dergi:

Cumhuriyet Medical Journal 2019 Vol.41 Issue 1, pp.131-136

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

3/2019

Belge Dili:

İngilizce

Document ID (Org No.):

2000922620

DOI:

https://doi.org/10.7197/223.vi.493862

Çocuk

immün trombositopenik purpura

immunoglobulin

Sayı

Makale detayları

Clinical features and treatment outcomes in children with idiopathic thrombocytopenic purpura: A single center’s experience

Yazarlar: Utku AYGÜNEŞ

Ana Başlıklar: Sağlık teşvikleri

Dergi: Cumhuriyet Medical Journal 2019 Vol.41 Issue 1, pp.131-136

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 3/2019

Belge Dili: İngilizce

Document ID (Org No.): 2000922620

DOI: https://doi.org/10.7197/223.vi.493862

Çocuk

immün trombositopenik purpura

immunoglobulin

Sayı

Yazarlar:

Utku AYGÜNEŞ

Ana Başlıklar:

Sağlık teşvikleri

Dergi:

Cumhuriyet Medical Journal 2019 Vol.41 Issue 1, pp.131-136

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

3/2019

Belge Dili:

İngilizce

Document ID (Org No.):

2000922620

DOI:

https://doi.org/10.7197/223.vi.493862