Total Kalça Protezi Revizyonu Olgularında Femoral Kemik Defektlerinin Yapısal Şaft Allogreft İle Onarımı

M. Sadık BİLGEN*; Tevfik ÖNCAN**; Abdullah KÜÇÜKALP*; Hasan KARA*; Ömer Kays ÜNAL*; Ömer Faruk BİLGEN*

Makale detayları

Total Kalça Protezi Revizyonu Olgularında Femoral Kemik Defektlerinin Yapısal Şaft Allogreft İle Onarımı

Yazarlar:

M. Sadık BİLGEN* | Tevfik ÖNCAN** | Abdullah KÜÇÜKALP* | Hasan KARA* | Ömer Kays ÜNAL* | Ömer Faruk BİLGEN*

Yayıncı:

Bursa Uludağ University

Dergi:

Journal of Uludağ University Medical Faculty 2009 Vol.35 Issue 1, pp.37-40

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

2/2009

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000632800

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

2645-9027

pISSN:

1300-414X

Özet:

 

As the number of total joint arthroplasties increases so does the number of revison operations. A frequently encountered problem in revision  surgery is bone cortex defects in the femoral diaphysis extending to the distal metaphysis. These type of problems are generally resolved  with bone grafts. This study classified the preoperative bone defects then evaluated the degree of bone union and the success of the revision  surgery in 10 patients who, for varous reasons, had undergone revision hip arthroplasty with cortical bone allograft. The preoperative mean  Harris Hip Score of 28 (range 18-34) increased to postoperative mean 74.8 (range 28 -90). Evaluation of radiographs according to Emerson  et al criteria showed union in 7 patients, full bridging in 1 patient and partial bridging in 2 patients.  Although revision surgery using cortical structure allograft for femoral defects has a higher rate of complications and revision surgery than  primary arthroplasty, we are of the opinion that it is beneficial in restoring femoral bone loss, giving an improved clinical and functional  outcome.

 

Total kalça protezi uygulamalarındaki artış revizyonlarının da fazlalaşmasına sebep olmuştur. Revizyonlarda sıklıkla karşılaşılan en önemli  sorunlardan birisi femur diafiz ve distal metafize uzanan kemik korteks defektleridir. Bu tip problemlerin çözümünde sıklıkla başvurulan  yöntem kemik grefti kullanılarak oluşan defektin onarımıdır. Araştırmamızda 1998-2007 yılları arasında çeşitli sebeplerle femoral revizyon  kalça artroplastisi ve kortikal kemik allogrefti uyguladığımız 10 hastada preoperatif kemik defektleri değerlendirildi, postoperatif greft  kaynama düzeyini ve revizyonun başarısı incelendi. Sonuç olarak ameliyat öncesinde ortalama 28 (18-34) olan Harris kalça puanı ameliyat  sonrasında ortalama 74,8 (28-90)'e yükseldi. Hastaların direk grafileri radyolojik olarak Emerson ve arkadaşlarının kriterlerine göre değerlendirilip  yedi hastada kaynama, bir hastada komple köprüleşme, iki hastada ise parsiyel köprüleşme sağlandığı tespit edildi.  Femoral defektlerde kortikal yapısal allogreft kullanılarak uygulanan revizyonların primer artroplastinin sonuçlarına göre komplikasyon ve  revizyon oranları daha yüksek olsa da; femoral kemik kayıplarını restore ettiği ve klinik olarak hastaların fonksiyonel durumlarını iyileştirdiği  için gereken vakalarda kullanılmasının yararlı olacağı kanısındayız.

Makale detayları

Total Kalça Protezi Revizyonu Olgularında Femoral Kemik Defektlerinin Yapısal Şaft Allogreft İle Onarımı

Yazarlar: M. Sadık BİLGEN* | Tevfik ÖNCAN** | Abdullah KÜÇÜKALP* | Hasan KARA* | Ömer Kays ÜNAL* | Ömer Faruk BİLGEN*

Yayıncı: Bursa Uludağ University

Dergi: Journal of Uludağ University Medical Faculty 2009 Vol.35 Issue 1, pp.37-40

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 2/2009

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000632800

Sıklık: Üç Yıllık

eISSN: 2645-9027

pISSN: 1300-414X

Sayı

Yazarlar:

M. Sadık BİLGEN* | Tevfik ÖNCAN** | Abdullah KÜÇÜKALP* | Hasan KARA* | Ömer Kays ÜNAL* | Ömer Faruk BİLGEN*

Yayıncı:

Bursa Uludağ University

Dergi:

Journal of Uludağ University Medical Faculty 2009 Vol.35 Issue 1, pp.37-40

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

2/2009

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000632800

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

2645-9027

pISSN:

1300-414X