Henoch Schönlein Purpuralı 137 Olgunun 10 Yıllık Retrospektif Değerlendirilmesi

Osman DÖNMEZ; Nihal SARGIN YILDIRIM; Oğuzhan DURMAZ

Makale detayları

Henoch Schönlein Purpuralı 137 Olgunun 10 Yıllık Retrospektif Değerlendirilmesi

Yazarlar:

Osman DÖNMEZ | Nihal SARGIN YILDIRIM | Oğuzhan DURMAZ

Yayıncı:

Bursa Uludağ University

Dergi:

The Journal of Current Pediatrics 2011 Vol.9 Issue 3, pp.63-67

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

11/2011

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000805135

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

1308-6308

pISSN:

1304-9054

Anahtar kelimeler:

Özet:

 

Introduction: In this study, we have evaluated laboratory, clinical characteristics, and  results of Henoch Schonlein’s purpura  HSP  patients diagnosed in Uludag University  Hospital Pediatric Nephrology outpatient clinic between 1999 and 2009.  Material and Methods: The laboratory, clinical characteristics, and results of the patients  were derived from hospital records.  Results: Of 137 HSP patients, 48  35%  were girls, 89  65%  were boys. Nonthrombocytopenic purpura was present in all patients. Joint involvement was seen in  81  59.1%  patients. Pulmonary involvement was seen in 4  2.9%  patients.  Gastrointestinal system involvement was seen in 99  72.3%  patients. Thirty patients  underwent a kidney biopsy. In 16  11.7%  patients grade I, in 2  1.5%  patients grade 2A,  in 3  2.2%  patients grade 2B, in 3  2.2%  patients grade 3A, in 5  3.6%  patients grade 3B,  and in 1  0.7%  patient grade 4 renal involvement was present. When we evaluated the  patients according to Meadow’s classification, microscopic hematuria was the most  commonly seen finding in 55  %40.1  patients. Acute nephritic syndrome was present in 15  10.9%  patients, nephrotic syndrome in 7  5.19%  patients, familial Mediterranean fever in four 4  2.9%  patients and  poliarteritis nodosa in one  0.7%  patient. On laboratory findings, leukocyte >10000/ml was seen in 60  43.8%  patients. Seventy  two  52.6%  patients were followed without treatment. Other patients were treated with steroids, NSAID and  immunosuppressive therapy according to the severity of diseases. In 16  11.7%  patients recurrence was seen.  Conclusion: HSP is a disease that can spontaneously resolve, but sometimes can be present with complications leading to  death. Some patients show atypical manifestations. While acutely diagnosed patients should be inspected for complications,  the patients should be closely monitored for recurrences and renal involvement after acute period.  Jo ur nal of Cur rent Pe di at -  rics 2011; 9: 63-7.

 

Giriş: Bu çalışmamızda Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları  Çocuk Nefroloji Bilim Dalında 1999-2009 yılları arasında en az bir yıllık izlemi olan HSP  tanısı alan çocuklar laboratuar, klinik ve izlem sonuçları ile değerlendirildi.  Gereç ve Yöntem: Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları  Pediatrik Nefroloji Bilim Dalında 1999-2009 yılları arasında en az bir yıllık izlemi olan  HSP’li çocukların epidemiyolojik, klinik, laboratuar bulguları ve tedavi bilgileri dosya  kayıtları incelenerek elde edildi.  Bulgular: Çalışmaya alınan 137 HSP’li hastanın 48’i kız  %35 , 89’u erkek  %65  idi. Tüm  olgularda nontrombositopenik purpurik döküntüler gözlendi. Seksen bir  %59,1  hastada  Eklem tutulumu, 4  %2,9  hastada pulmoner tutulum, 99  %72,3  hastada gastrointestinal   GİS  tutulum mevcuttu. Otuz hastaya böbrek biyopsisi yapıldı ve hastaların 16’sında   %11,7  evre 1, 2’sinde  %1,5  evre 2A, 3’ünde  %2,2  evre 2B, 3’ünde  %2,2  evre 3A,  5’inde  %3,6  evre 3B ve 1’inde  %0,7  evre 4 tutulum saptandı. Meadow sınıflamasına  göre hastalar klinik açıdan değerlendirildiğinde en sık mikroskobik hematüri 55  %40,1   görüldü. Onbeş  %10,9  hastada akut nefritik sendrom saptanırken 7  %5,19  hastada da  nefrotik sendrom, 4  %2,9  hastada Ailevi Akdeniz Ateşi, 1  %0,7  hastada Poliarteritis  Nodosa saptandı. Laboratuvar bulgularında 60  %43,8  hastada lökosit >10.000 saptandı.  Hastaların 72’si  %52,6  herhangi bir tedavi uygulanmadan izlendi, diğer hastalarda  hastalığın ağırlığına göre steroid, NSAİİ veya immünsüpresif tedavi uygulandı. Takipteki  hastaların 16’sında  %11,7  nüks saptandı.  Sonuç: Henoch Schönlein purpurası spontan iyileşebilen, ancak kimi zaman ölümle  sonuçlanabilecek kadar ağır komplikasyonlara yol açabilen ve kimi zaman da atipik  seyirle gidebilen bir hastalıktır. Akut dönemde hastaların komplikasyonlar açısından  çok yakın izlemi ve olabilecek nüksler ve özellikle böbrek tutulumu açısından uzun  süreli izlemleri son derece gereklidir.  Gün cel Pe di at ri 2011; 9: 63-7.

Makale detayları

Henoch Schönlein Purpuralı 137 Olgunun 10 Yıllık Retrospektif Değerlendirilmesi

Yazarlar:

Osman DÖNMEZ | Nihal SARGIN YILDIRIM | Oğuzhan DURMAZ

Yayıncı:

Bursa Uludağ University

Dergi:

The Journal of Current Pediatrics 2011 Vol.9 Issue 3, pp.63-67

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

11/2011

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000805135

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

1308-6308

pISSN:

1304-9054

Henoch-Schönlein purpurası

vaskülit

çocuklar

Sayı

Makale detayları

Henoch Schönlein Purpuralı 137 Olgunun 10 Yıllık Retrospektif Değerlendirilmesi

Yazarlar: Osman DÖNMEZ | Nihal SARGIN YILDIRIM | Oğuzhan DURMAZ

Yayıncı: Bursa Uludağ University

Dergi: The Journal of Current Pediatrics 2011 Vol.9 Issue 3, pp.63-67

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 11/2011

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000805135

Sıklık: Üç Yıllık

eISSN: 1308-6308

pISSN: 1304-9054

Henoch-Schönlein purpurası

vaskülit

çocuklar

Sayı

Yazarlar:

Osman DÖNMEZ | Nihal SARGIN YILDIRIM | Oğuzhan DURMAZ

Yayıncı:

Bursa Uludağ University

Dergi:

The Journal of Current Pediatrics 2011 Vol.9 Issue 3, pp.63-67

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

11/2011

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000805135

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

1308-6308

pISSN:

1304-9054