SERVİKAL MENİNGOMYELOSELLİ YENİDOĞANLARIN KLİNİK VE CERRAHİ YÖNETİMİ

Senem ALKAN ÖZDEMİR; Nail ÖZDEMİR; Haydar ÇELİK; Esra ARUN ÖZER

Makale detayları

SERVİKAL MENİNGOMYELOSELLİ YENİDOĞANLARIN KLİNİK VE CERRAHİ YÖNETİMİ

Yazarlar:

Senem ALKAN ÖZDEMİR | Nail ÖZDEMİR | Haydar ÇELİK | Esra ARUN ÖZER

Yayıncı:

Ankara EAH

Ana Başlıklar:

Sağlık teşvikleri

Dergi:

Medical Journal of Ankara Training and Research Hospital 2017 Vol.50 Issue 2, pp.96-102

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

11/2017

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000672662

Sıklık:

Üç Yıllık

pISSN:

1304-6187

Özet:

 


AMAÇ:
Servikal yerleşimli meningomyeloseller; torakal, lomber ve sakral
lokalizasyonlu olanlardan farklıdır. Çalışmamızda; servikal meningomyeloselin
kliniğini, eşlik eden anomalileri, radyolojisini, cerrahi öncesi ve
sonrasındaki hasta izlemini, cerrahi yaklaşımı ve prognozunu değerlendirmeyi
amaçladık.


GEREÇ VE YÖNTEM:
1 Ocak 2012 - 31 Aralık 2016 tarihleri arasında meningomyelosel nedeniyle 3.
basamak yenidoğan yoğun bakıma yatırılan 88 yenidoğanın 2’si servikal
yerleşimliydi. Servikal meningomyeloselli hastaların kliniği, radyolojisi,
cerrahi tekniği, cerrahi öncesi ve sonrası yönetimi ile prognozu prospektif
olarak incelendi. Hastaların psikomotor gelişimleri postnatal 18. ayda Denver
Gelişimsel Tarama Testi ile değerlendirildi.


BULGULAR: Ortalama gestasyonel yaşı 39.5
hafta olan bir erkek bir kız yenidoğanın ortalama doğum ağırlıkları 3635 gr ve
keselerinin ortalama çapı 5x5 cm idi. Motor defisiti olmayan her iki hastanın
manyetik rezonans görüntülemelerinde kese içinde nöral doku izlendi. Ek anomali
olarak hidrosefali ve Chiari tip 2 malformasyonu saptandı.  Ayrıca olgu 1’de hemivertebra ile
rotoskolyoz; olgu 2’ de torakal siringomyeli izlendi. Ortalama cerrahiye alınma
süreleri postnatal 4.5 gündü. Kese eksizyonu için anestezi ve cerrahi ortalama
süresi 2.5 saat olup, ortalama hastanede kalış süreleri tüm nöroşirürji
cerrahileri  ve yoğun bakım izlem
süreleri için 33 gündü. Ortalama izlem süremiz 2.5 yıl olup; ölüm, yara yeri
problemi, beyin omurilik sıvısı fistülü ve yara yeri enfeksiyonu yoktu.
Postoperatif dönemde ek nörolojik defisit izlenmedi. Her iki hastada da izlem
süresince ventriküloperitoneal şanta ait bir sorun yaşanmadı. Nörolojik
muayenesi ve Denver Gelişimsel Tarama Testi-II’ye göre psikomotor gelişimleri
her iki hastada da normaldi.









 SONUÇ:
Servikal meningomyeloselin; torakolomber ve lumbosakral yerleşimliler ile
kıyaslandığında klinik prezentasyonları, cerrahi sonuçları, prognozu ve
psikomotor gelişimleri daha iyidir. 


.

Makale detayları

SERVİKAL MENİNGOMYELOSELLİ YENİDOĞANLARIN KLİNİK VE CERRAHİ YÖNETİMİ

Yazarlar: Senem ALKAN ÖZDEMİR | Nail ÖZDEMİR | Haydar ÇELİK | Esra ARUN ÖZER

Yayıncı: Ankara EAH

Ana Başlıklar: Sağlık teşvikleri

Dergi: Medical Journal of Ankara Training and Research Hospital 2017 Vol.50 Issue 2, pp.96-102

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 11/2017

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000672662

Sıklık: Üç Yıllık

pISSN: 1304-6187

Sayı

Yazarlar:

Senem ALKAN ÖZDEMİR | Nail ÖZDEMİR | Haydar ÇELİK | Esra ARUN ÖZER

Yayıncı:

Ankara EAH

Ana Başlıklar:

Sağlık teşvikleri

Dergi:

Medical Journal of Ankara Training and Research Hospital 2017 Vol.50 Issue 2, pp.96-102

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

11/2017

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000672662

Sıklık:

Üç Yıllık

pISSN:

1304-6187