Long-term Results of One Cycle of Remote Ischemic Preconditioning Applied Before Elective Percutaneous Coronary Intervention

Mustafa YILMAZTEPE; Gökay TAYLAN; Fatih Mehmet UÇAR; Uğur ÖZKAN; Meryem AKTOZ; Hanefi Yekta GÜRLERTOP

Makale detayları

Long-term Results of One Cycle of Remote Ischemic Preconditioning Applied Before Elective Percutaneous Coronary Intervention

Yazarlar:

Mustafa YILMAZTEPE | Gökay TAYLAN | Fatih Mehmet UÇAR | Uğur ÖZKAN | Meryem AKTOZ | Hanefi Yekta GÜRLERTOP

Yayıncı:

Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas EAH

Ana Başlıklar:

Hastalıklar

Dergi:

Koşuyolu Heart Journal 2018 Vol.21 Issue 2, pp.143-148

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

8/2018

Belge Dili:

İngilizce

Document ID (Org No.):

2000732387

Sıklık:

Aylık

eISSN:

2149-2980

pISSN:

2149-2972

Özet:

 


Introduction:
Myocardial
injury after percutaneous coronary intervention (PCI) is seen frequently.
Ischemia/reperfusion injury, side branch occlusion and distal embolization of
atherothrombotic debris are the main causes of myocardial injury. Remote
ischemic preconditioning (RIPC) is a promising technique for protection from
ischemia/reperfusion injury, but sufficient data of long-term clinical outcomes
is not available. In this study we planned to investigate the effect of one
cycle of RIPC on major cardiovascular events one year after elective PCI.

Patients
and Methods: 102 patients, undergoing elective PCI, with normal
baseline cTroponin-I (cTn-I) values, were randomized equally into two groups.
Five minutes of ischemic preconditioning was applied before the intervention to
the preconditioning group, by inflating blood pressure cuff up-to 200 mmHg on
non-dominant arm. After 1 year, the clinical outcomes of these patients
(angina, heart failure, death, myocardial infarction, repeat revascularization)
were questioned.

.

 


Giriş: Perkütan koroner girişim sonrası miyokart hasarı sıklıkla
görülmektedir. Miyokart hasarı iskemi/reperfüzyon hasarına, yan dal tıkanmasına
ve aterotrombotik debrisi distal embolizasyonuna bağlı gelişmektedir. Uzaktan
iskemik ön koşullanma iskemi reperfüzyon hasarından korunmada ümit verici
teknikledendir ancak uzun dönem sonuçları ile ilgili yeterli veri henüz
bulunmamaktadır. Biz bu çalışmada 
perkütan koroner girişim öncesi uygulanan tek sefer uzaktan ön
koşullanmanın bir yıl sonunda majör kardiyovasküler olaylar üzerine etkisini
araştırmayı planladık.

Hastalar ve Yöntem: Elektif perkütan koroner girişim
planlanan 102 hasta çalışmaya alındı ve hastalar iki gruba randomize edildi. Ön
koşullanma grubundaki hastalara girişimden önce, kan basıncı manşonu 5 dakika
boyunca 200 mmHg’da şişirilerek ön koşullanma uygulandı. İşlem öncesi ve
sonrası cTroponin-I değerlerine bakıldı. Birinci yıl sonunda hastaların klinik
durumları sorgulandı (angina, kalp yetersizliği, ölüm, miyokart infarktüsü,
tekrar revaskülarizasyon).

Bulgular: Yüz iki hastanın 90’ına ulaşılabildi. Ortalama takip
süresi 432 vs. 423.5 gün (p= 0.793). Ön koşullanma grubunda koroner girişim
sonrası 16. saat cTroponin-I değeri kontrol grubuna göre daha düşük bulundu
ancak istatistiksel anlamlılık saptanmadı (0.079 μg/L vs. 0.069 μg/L, p=
0.074). cTroponin-I beş kat arttığı hasta oranı da ön koşullanma grubunda daha
azdı ancak bu fark da istatistiksel olarak anlamlı saptanmadı (24.4% vs. 13.3%,
p= 0.301). Ölüm, miyokart infarktüsü ve tekrar revaskülarizasyon açısından
gruplar arasında fark saptanmadı.

.

Makale detayları

Long-term Results of One Cycle of Remote Ischemic Preconditioning Applied Before Elective Percutaneous Coronary Intervention

Yazarlar: Mustafa YILMAZTEPE | Gökay TAYLAN | Fatih Mehmet UÇAR | Uğur ÖZKAN | Meryem AKTOZ | Hanefi Yekta GÜRLERTOP

Yayıncı: Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas EAH

Ana Başlıklar: Hastalıklar

Dergi: Koşuyolu Heart Journal 2018 Vol.21 Issue 2, pp.143-148

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 8/2018

Belge Dili: İngilizce

Document ID (Org No.): 2000732387

Sıklık: Aylık

eISSN: 2149-2980

pISSN: 2149-2972

Sayı

Yazarlar:

Mustafa YILMAZTEPE | Gökay TAYLAN | Fatih Mehmet UÇAR | Uğur ÖZKAN | Meryem AKTOZ | Hanefi Yekta GÜRLERTOP

Yayıncı:

Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas EAH

Ana Başlıklar:

Hastalıklar

Dergi:

Koşuyolu Heart Journal 2018 Vol.21 Issue 2, pp.143-148

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

8/2018

Belge Dili:

İngilizce

Document ID (Org No.):

2000732387

Sıklık:

Aylık

eISSN:

2149-2980

pISSN:

2149-2972