Rahim İçi Araç Uygulanma Zamanında Menstrüel Siklus Günü Dislokasyon Riski Açısından Anlamlı mıdır? Retrospektif Çalışma

Serkan KAHYAOĞLU; Murat TANDOĞAN; Aslı OSKOVİ; Ebru BİBEROGLU; Ömer Hamid YUMUŞAK; Salim ERKAYA; Yaprak Engin ÜSTÜN; Mahmut Nedim ÇİÇEK

Makale detayları

Rahim İçi Araç Uygulanma Zamanında Menstrüel Siklus Günü Dislokasyon Riski Açısından Anlamlı mıdır? Retrospektif Çalışma

Yazarlar:

Serkan KAHYAOĞLU | Murat TANDOĞAN | Aslı OSKOVİ | Ebru BİBEROGLU | Ömer Hamid YUMUŞAK | Salim ERKAYA | Yaprak Engin ÜSTÜN | Mahmut Nedim ÇİÇEK

Yayıncı:

T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi

Dergi:

Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2014 Vol.11 Issue 3, pp.75-77

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

6/2014

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000486052

Sıklık:

Üç Aylık

eISSN:

2667-7849

Özet:

 

Aim: The application time for intrauterine device  IUD  is recommended to be during menstrual period because the cervical canal would be open and the insertion would be easier with less pain. In this retrospective study we aimed to find out whether the day of insertion of IUD is related with the dislocation.Material and Methods: In this retrospective study, 185 patients who consulted to a family planning clinic of women’s hospital in Ankara for IUD insertion were observed. The patients were asked for follow-up for the coming month and they were checked by transvaginal ultrasound. IUDs located at the lower uterine segment and cervical canal were considered as dislocated IUDs.Results: One hundred and eighty five patients were included in this study. The patient’s age ranged between 17 and 53  mean±SD:31.5 +8.0 . Among 185 patients, 45 patients  24.3%  had dislocated IUD, 140 patients  75.7%  had normal localized IUD. Forty four patients  23.8% of total  had IUD insertion on first three days of menstruation. Seven of these 44 patients  15.9% of insertions in first three days of menstruation  were found to have dislocated IUDs. Thirty seven of them  84.1%  had a normal localized IUD. Seventy one patients  38.4% of total  had IUD insertion on 4 to 7th days of their menstruation. Twenty of these 71 patients  28.2% of insertions on 4th to 7th day  were found to have dislocated IUDs. Fifty one of them  71.8%  had a normal localized IUD. Thirty one patients  16.8% of total  had IUD insertion on their random day of cycle without menstruation. Eleven of these 31 patients  35.5%  had dislocated IUDs after one month while 20  64.5%  of them had a normal localized IUD. Thirteen patients  7.0% of total  had IUD insertion postpartum before 40 days. One of 13 patients’ IUDs  7.7% of insertions on postpartum before 40 days  were found to have been dislocated while 12  92.3%  of them had a normal localized IUD. Thirteen patients  7.0% of total  had IUD insertion after postpartum 40th day. Three of 10 patients  23.1% of insertions on after postpartum 40th day  were found to have dislocated IUDs while 10  76.9%  of them had a normal localized IUD. Thirteen patients  7.0% of total  had IUD insertion immediately after dilatation and curettage. Three of 13 patients  23.1% of insertions on after D/C  were found to have dislocated IUDs while 10  76.9%  of them had a normal localized IUD. Conclusion: IUD insertion is a safe, easily applicable and cost-effective contraceptive method exhibiting low failure and complication rates. Failure of IUDs is mostly associated with dislocation, malposition or expulsion. Dislocation incidence will be influenced by several factors like timing of insertion, parity, previous abortions or uterine operations, type of IUD used, uterine anomalies, leiomyomas and uterine position. Although the first three days of the menstrual cycle seem to be with the lowest probability of intrauterine device expulsion, the timing of IUD insertion does not affect the dislocation rates significantly.

 

Amaç: Rahim İçi Araç  RİA  uygulaması, uygulamanın daha kolay ve daha az ağrılı olacağından dolayı servikal kanalın açık olacağı menstrüel periyod döneminde yapılması önerilir. Bu retrospektif çalışmada RİA uygulanma zamanının dislokasyon ile ilgisi olup olmadığını araştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya, Ankara’da bir kadın hastalıkları hastanesinin aile planlaması kliniğine RİA uygulanması için başvuran 185 hasta dahil edildi. RİA uygulanan hastalar bir ay sonra kontrole çağrılarak transvajinal ultrason ile RİA lokalizasyonları belirlendi. Alt uterin segment ve servikal kanalda gözlenen rahim içi araçlar disloke kabul edildi.Bulgular: Çalışmaya 185 hasta dahil edildi. Hastaların yaş aralığı 17- 53 arasında idi  ortalama±SD:31.5 +8.0 . 185 hastanın 45’inde  %24.3  disloke RİA, 140 hastada  %75.7  normal lokalizasyonlu RİA mevcuttu. Menstruasyonun ilk üç gününde RİA takılan 44 hastadan  totalin %23.8’i , 7 hastada  %15.9  disloke RİA; menstruasyonun 4. ve 7. günleri arasında RİA uygulanan 71 hastadan  total hasta sayısının %38.4’ü  20 hastada  4.-7. gün insersiyonlarının %38.4’ü  disloke RİA; herhangi bir günde RİA uygulanan 31 hastadan  totalin %16.8’i  11 hastada  %35  disloke RİA; postpartum ilk kırk gün içinde RİA uygulanan 13 hastadan  totalin %7.0’i  sadece bir hastada  postpartum ilk 40 gün içinde RİA uygulananların %7.7’si  disloke RİA; postpartum 40 günden sonra RİA uygulanan 13 hastadan  totalin %7.0’i  3 hastada  postpartum 40. günden sonraki uygulamaların%23.1’i  disloke RİA ve D/C sonrası RİA uygulanan 13 hastadan  totalin %7.0’si  3’ünde  %23.1  disloke RİA izlendi.Sonuç: Dislokasyon insidansını uygulama zamanı, parite, abortus öyküsü, geçirilmiş uterin operasyonlar, kullanılan RİA çeşidi, uterin anomaliler, leiomyomlar ve uterin pozisyon gibi faktörler etkileyebilir. Menstruasyonun ilk üç günü RİA uygulandığında dislokasyon ihtimali daha düşük görünse de, RİA uygulamasının zamanlaması dislokasyon oranlarını anlamlı olarak etkilememektedir.

Makale detayları

Rahim İçi Araç Uygulanma Zamanında Menstrüel Siklus Günü Dislokasyon Riski Açısından Anlamlı mıdır? Retrospektif Çalışma

Yazarlar: Serkan KAHYAOĞLU | Murat TANDOĞAN | Aslı OSKOVİ | Ebru BİBEROGLU | Ömer Hamid YUMUŞAK | Salim ERKAYA | Yaprak Engin ÜSTÜN | Mahmut Nedim ÇİÇEK

Yayıncı: T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi

Dergi: Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2014 Vol.11 Issue 3, pp.75-77

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 6/2014

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000486052

Sıklık: Üç Aylık

eISSN: 2667-7849

Sayı

Yazarlar:

Serkan KAHYAOĞLU | Murat TANDOĞAN | Aslı OSKOVİ | Ebru BİBEROGLU | Ömer Hamid YUMUŞAK | Salim ERKAYA | Yaprak Engin ÜSTÜN | Mahmut Nedim ÇİÇEK

Yayıncı:

T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi

Dergi:

Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi 2014 Vol.11 Issue 3, pp.75-77

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

6/2014

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000486052

Sıklık:

Üç Aylık

eISSN:

2667-7849