LAPAROSKOPİK HİSTEREKTOMİ UYGULANAN FAKTÖR 7 YETERSİZLİĞİ  OLAN HASTADA NADİR BİR KOMPLİKASYON; POSTOPERATİVE PULMONER EMBOLİ

Mine ÇELİK; Gökçe CİNLİ; Necmiye AY; İlteriş YAMAN; Neslihan KURMAZ

Makale detayları

LAPAROSKOPİK HİSTEREKTOMİ UYGULANAN FAKTÖR 7 YETERSİZLİĞİ OLAN HASTADA NADİR BİR KOMPLİKASYON; POSTOPERATİVE PULMONER EMBOLİ

Yazarlar:

Mine ÇELİK | Gökçe CİNLİ | Necmiye AY | İlteriş YAMAN | Neslihan KURMAZ

Yayıncı:

Ataturk University

Ana Başlıklar:

Cerrahi ve ilgili tıbbi uzmanlıklar

Dergi:

Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Tıp Bilimleri Dergisi 2022 Vol.1 Issue 2, pp.40-42

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

7/2022

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000770070

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

2822-3519

Anahtar kelimeler:

Özet:

 

Factor VII (FVII) deficiency is a congenital autosomal recessive coagulation disorder with a prevalence of 1:500,000. In this case report, we aimed to present the anesthesia management and intensive care process of a 41-year-old patient with abnormal uterine bleeding, factor VII deficiency and planned laparoscopic hysterectomy. An operation was planned for a 41-year-old (60 kg, 164 cm) patient with known Factor VII (FVII) deficiency with a history of abnormal uterine bleeding. Preoperative Laboratory values were as follows; PT: 70, INR: 6.9, aPTT: 29 Hb: 13.3, Plt: 274 and F VII: 1.1%. Following the induction of anesthesia, 1500 mcg rFVIIa (novoseven NOVO NORDİSK HEALTH PRODUCTS) was given intravenously over 3 minutes by slow infusion 10 minutes before starting the operation. Intraoperative first coagulation parameters were PT: 20.14, INR: 0.8, aPTT: 27.3. There was minimal bleeding during the surgery. At the end of the operation, 5 minutes after the patient was extubated, ST elevation, tachycardia (128/min), hypotension (60/30 mmHg) and a sudden decrease in oxygen saturation (SpO2) were observed in the electrocardiogram. In pulmonary CT angiography, there was an appearance consistent with hypodense thrombus material that allowed flow in placed plin the lower lobes of the right main pulmonary artery and in the lower lobe branches of the left main pulmonary artery. The patient, who was followed up in the intensive care unit for 3 days postoperatively, was taken to the ward. It should be kept in mind that thromboembolism complications may occur in patients with factor VII deficiency, even given doses recommended in hematology guidelines.

 

Faktör  VII (FVII) yetmezliği kongenital otozomal resesif geçen pıhtılaşma bozukluğu   olup prevelansı 1:500.000 dir. Bu olgu sunumunda  anormal uterus kanaması olan faktör  VII eksikliği mevcut ve laparokopik histerektomi planlanan 41 yaşındaki hastanın anestezi yönetimi ve yoğun bakım sürecini sunmayı amaçladık. 41 yaşında (60 kg, 164 cm) önceden bilinen  Faktör  VII (FVII) yetmezliği olan hasta anormal uterin kanama öyküsü ile operasyon planlandı. Preoperatif laboratuvar PT:70, INR:6.9 ,PTT:29 Hb: 13.3, Plt:274 ve   F VII: %1.1 idi. Anestezi indüksiyonunu takiben operasyon başlamadan 10 dakika önce 1500  mcg   rFVIIa intravenöz yoldan 3 dakikada yavaş infüzyon ile verildi. Intraoperatif ilk koagülasyon parametreleri PT: 20.14, INR:0.8,aPTT: 27.3 olarak görüldü. Cerrahi esnasında minimal kanama oldu Hastanın operasyonu bitiminde extübe edildikten 5 dakika sonra Elektrokardiyografide ST elevasyonu, taşikardi (128/dk) hipotansiyon (60/30 mmHg) ve oksijen satürasyonunda ani düşme (SpO2 ) gözlendi. Pulmoner BT anjiyo incelemesinde: Sağ ana pulmoner arter alt loblarında ve sol ana pulmoner arter alt lob dallarında yer yer akıma izin veren hipodens trombüs materyali ile uyumlu görünüm mevcuttu. Postoperatif 3 gün yoğun bakımda akip edilen hasta servise çıkarıldı.	Faktör  VII yetmezliği olan hastalarda hematoloji klavuzlarında da önerilen dozlarda da tromboemboli komplikasyonlarının olabileceği akılda tutulmalıdır.

Makale detayları

LAPAROSKOPİK HİSTEREKTOMİ UYGULANAN FAKTÖR 7 YETERSİZLİĞİ OLAN HASTADA NADİR BİR KOMPLİKASYON; POSTOPERATİVE PULMONER EMBOLİ

Yazarlar:

Mine ÇELİK | Gökçe CİNLİ | Necmiye AY | İlteriş YAMAN | Neslihan KURMAZ

Yayıncı:

Ataturk University

Ana Başlıklar:

Cerrahi ve ilgili tıbbi uzmanlıklar

Dergi:

Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Tıp Bilimleri Dergisi 2022 Vol.1 Issue 2, pp.40-42

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

7/2022

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000770070

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

2822-3519

Faktör VII yetmezliği

pulmoner emboli

laparoskopi

histerektomi

Sayı

Makale detayları

LAPAROSKOPİK HİSTEREKTOMİ UYGULANAN FAKTÖR 7 YETERSİZLİĞİ OLAN HASTADA NADİR BİR KOMPLİKASYON; POSTOPERATİVE PULMONER EMBOLİ

Yazarlar: Mine ÇELİK | Gökçe CİNLİ | Necmiye AY | İlteriş YAMAN | Neslihan KURMAZ

Yayıncı: Ataturk University

Ana Başlıklar: Cerrahi ve ilgili tıbbi uzmanlıklar

Dergi: Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Tıp Bilimleri Dergisi 2022 Vol.1 Issue 2, pp.40-42

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 7/2022

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000770070

Sıklık: Üç Yıllık

eISSN: 2822-3519

Faktör VII yetmezliği

pulmoner emboli

laparoskopi

histerektomi

Sayı

Yazarlar:

Mine ÇELİK | Gökçe CİNLİ | Necmiye AY | İlteriş YAMAN | Neslihan KURMAZ

Yayıncı:

Ataturk University

Ana Başlıklar:

Cerrahi ve ilgili tıbbi uzmanlıklar

Dergi:

Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Cerrahi Tıp Bilimleri Dergisi 2022 Vol.1 Issue 2, pp.40-42

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

7/2022

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000770070

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

2822-3519