Cesarean scar pregnancy treated with methotrexate and dilatation-currettage: Case report

Deniz Cemgil ARIKAN; Emre TURGUT; Gürkan KIRAN; Hakan KIRAN

Makale detayları

Cesarean scar pregnancy treated with methotrexate and dilatation-currettage: Case report

Yazarlar:

Deniz Cemgil ARIKAN | Emre TURGUT | Gürkan KIRAN | Hakan KIRAN

Yayıncı:

Dicle University

Dergi:

Dicle Medical Journal 2012 Vol.39 Issue 1, pp.102-104

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

2/2012

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000948138

Sıklık:

Üç Aylık

eISSN:

1308-9889

pISSN:

1300-2945

Anahtar kelimeler:

Özet:

 

Cesarean scar pregnancy (CSP) is the rarest form of ectopic pregnancies that can cause serious complications. A 37 year-old woman with past history of gravida 4, parity 2, cesarian section, admitted to our outpatient clinic with the complaint of mild pelvic pain and 6 weeks 2 day of amenorrhea. On admission, her serum β-human chorionic gonad-otropin (β-hCG) level was 26905 mIU/mL and transvaginal ultrasound revealed a 24 mm gestational sac implanted at the site of her prior cesarean section scar. Initial treatment with single-dose systemic methotrexate (MTX) (1mg/kg; 60 mg) was not sufficient so the dose of MTX (60 mg) was repeated. In the follow-up the gestational sac continued to increase in size and patient started to feel abdominal discomfort, so we performed an ultrasound-guided dilatation and curettage to obtain complete remission. MTX treatment alone or in conjunction with dilatation-curettage may avoid unnecessary laparotomy, hysterectomy and preserve fertility CSP patients.

 

Sezeryan skar gebelikleri ektopik gebeliklerin ciddi komplikasyonlara sebep olabilen en nadir formudur. 37 yaşında, geçmişinde 4 gebelik 4, 2 doğum 2ve bir sezaryen bulunan kadın hasta 6 hafta 2 gündür adet görememe ve hafif pel-vik ağrı şikayetleri ile polikliniğimize başvurdu. Başvuru anında beta- insan koriyonik gonadotropin (β-hCG) değeri 26905 mIU/mL idi ve transvajinal ultrasonografide önceki sezeryan skarına uyan bölgeye yerleşmiş 24 mm boyutun-da gestasyonal kese izlendi. Başlangıçta uygulanan tek doz sistemik metotreksat (MTX) (1mg/kg; 60 mg) tedavisi et-kili olmadığı için MTX (60mg) dozu tekrarlandı. Takipte gestasyonal kesenin boyutları büyümeye devam etti ve hasta karın ağrısı hissetmeye başladı, bu nedenle komplet remisyon amacıyla ultrason eşliğinde dilatasyon ve küretaj işle-mi uyguladık. Sezeryan skar gebeliklerinde MTX tedavisi tek başına veya dilatasyon-küretaj işlemi ile birlikte uygu-landığında, gereksiz laparotomi ve histerektomiyi önleyerek fertiliteyi koruyabilir.

Makale detayları

Cesarean scar pregnancy treated with methotrexate and dilatation-currettage: Case report

Yazarlar:

Deniz Cemgil ARIKAN | Emre TURGUT | Gürkan KIRAN | Hakan KIRAN

Yayıncı:

Dicle University

Dergi:

Dicle Medical Journal 2012 Vol.39 Issue 1, pp.102-104

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

2/2012

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000948138

Sıklık:

Üç Aylık

eISSN:

1308-9889

pISSN:

1300-2945

Sezeryan skar gebeliği

metotreksat

dilatasyon-küretaj

Sayı

Makale detayları

Cesarean scar pregnancy treated with methotrexate and dilatation-currettage: Case report

Yazarlar: Deniz Cemgil ARIKAN | Emre TURGUT | Gürkan KIRAN | Hakan KIRAN

Yayıncı: Dicle University

Dergi: Dicle Medical Journal 2012 Vol.39 Issue 1, pp.102-104

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 2/2012

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000948138

Sıklık: Üç Aylık

eISSN: 1308-9889

pISSN: 1300-2945

Sezeryan skar gebeliği

metotreksat

dilatasyon-küretaj

Sayı

Yazarlar:

Deniz Cemgil ARIKAN | Emre TURGUT | Gürkan KIRAN | Hakan KIRAN

Yayıncı:

Dicle University

Dergi:

Dicle Medical Journal 2012 Vol.39 Issue 1, pp.102-104

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

2/2012

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000948138

Sıklık:

Üç Aylık

eISSN:

1308-9889

pISSN:

1300-2945