Optik Sinir Kılıflarında Ödem Saptanan Bir Sheehan Sendromu Olgusu

Mehtap EVRAN; Hüseyin Tuğsan BALLI

Makale detayları

Optik Sinir Kılıflarında Ödem Saptanan Bir Sheehan Sendromu Olgusu

Yazarlar:

Mehtap EVRAN | Hüseyin Tuğsan BALLI

Yayıncı:

Cukurova University

Dergi:

Cukurova Medical Journal 2013 Vol.38 Issue 2, pp.299-304

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

5/2013

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000917657

Sıklık:

Üç Aylık

eISSN:

2602-3040

pISSN:

2602-3032

Anahtar kelimeler:

Özet:

 

Sheehan syndrome is partial or complete hypophyseal insufficiency due to hypophyseal necrosis secondary to postpartum hemorrhage and hypovolemia. Clinical findings are cessation of lactation, secondary amenorrhea, loss of libido and hypophyseal reserve loss. Treatment is hormone replacement. Forty-four years old women admitted with somnolence, malaise, edema and blurred vision. Physical examination revealed edema and hypotension. She had massive bleeding during her birth 11 years old ago; therefore she had received blood transfusion and could not breast-feed then. She had amenorrhea when she admitted. She was diagnosed to be Sheehan syndrome while glucocorticoid and levothyroxine replacement was started. Hypophyseal and orbital magnetic resonance imaging revealed empty sella and edema in bilateral optical neural sheaths respectively. Empty sella may cause edema in optical neural sheaths by increasing pressure in subarachnoidal space. We present this case to point out this coincidence.

 

Sheehan sendromu postpartum kanama ve hipovolemiye sekonder olarak ortaya çıkan hipofiz nekrozuna bağlı parsiyel veya tam hipofiz yetmezliğidir. Klinik bulgular laktasyonun kesilmesi, sekonder amenore, libido kaybı ve hipofiz rezerv kaybı ile ilişkili bulgular ile karakterizedir. Tedavide hormon replasmanı kullanılır. 44 yaşındaki kadın sürekli uyuma isteği, halsizlik, vücutta şişlik ve görme bulanıklığı yakınması ile kliniğe kabul edildi.  Fizik muayenede hipotansiyon ve ödem saptandı. Özgeçmişinde 11 yıl önce doğum yaptığı, aşırı kanamasının olduğu, kan transfüzyonu yapıldığı ve sonrasında bebeğini emziremediği bildirildi. Hali hazırda amenoresi olduğu belirlendi. Sheehan sendromu olarak değerlendirilen olguya glukokortikoid ve levotiroksin replasmanı başlandı. Hipofiz magnetic rezonans görüntülemede empty sella, orbital magnetik rezonans görüntülemede ise bilateral optik sinir kılıflarında ödem saptandı. Empty sella subaraknoid mesafede basınç artışına yol açarak optik sinir kılıfında ödeme neden olabilir. Bu olgu nedeniyle klinik pratiğimizde ender görülen bu birlikteliğe dikkat çekilmek istenmiştir.

Makale detayları

Optik Sinir Kılıflarında Ödem Saptanan Bir Sheehan Sendromu Olgusu

Yazarlar: Mehtap EVRAN | Hüseyin Tuğsan BALLI

Yayıncı: Cukurova University

Dergi: Cukurova Medical Journal 2013 Vol.38 Issue 2, pp.299-304

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 5/2013

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000917657

Sıklık: Üç Aylık

eISSN: 2602-3040

pISSN: 2602-3032

Sheehan sendromu

optik sinir

empty sella

magnetik rezonans görüntüleme

Sayı

Yazarlar:

Mehtap EVRAN | Hüseyin Tuğsan BALLI

Yayıncı:

Cukurova University

Dergi:

Cukurova Medical Journal 2013 Vol.38 Issue 2, pp.299-304

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

5/2013

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000917657

Sıklık:

Üç Aylık

eISSN:

2602-3040

pISSN:

2602-3032