İlk Kez Afebril Nöbet Geçiren Çocuklarda Nörogörüntüleme Bulguları

Altan GÜNEŞ; Dilek CEBECİ

Makale detayları

İlk Kez Afebril Nöbet Geçiren Çocuklarda Nörogörüntüleme Bulguları

Yazarlar:

Altan GÜNEŞ | Dilek CEBECİ

Yayıncı:

T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi

Ana Başlıklar:

Hastalıklar

Dergi:

Turkish Journal of Pediatric Disease 2019 Vol.13 Issue 2, pp.67-72

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

3/2019

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000703225

Sıklık:

İki Aylık

eISSN:

2148-3566

pISSN:

1307-4490

Özet:

 

p.p1 {margin: 0.0px 0.0px 0.0px 0.0px; font: 12.0px Helvetica; min-height: 14.0px}
p.p2 {margin: 0.0px 0.0px 2.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 12.1px; font: 9.0px Helvetica; color: #221e1f}
p.p3 {margin: 0.0px 0.0px 2.0px 0.0px; text-align: justify; line-height: 9.1px; font: 9.0px Helvetica; color: #221e1f}
span.s1 {font: 12.0px Helvetica; color: #000000}






 Amaç: İlk kez afebril nöbet geçiren çocuklarda, anormal nörogörüntüleme bulgularını öngörmede, başta klinik bulgular olmak üzere etkili olabilecek değişkenlerin araştırılması amaçlandı. 

Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız hastane etik kurul onayı alınarak yapıldı. Ocak 2016 ile Ocak 2018 tarihleri arasında, ilk kez afebril nöbet geçirmiş, beyin bilgisayarlı tomografisi (BT) ve/veya manyetik rezonans görüntülemesi (MRG) yapılmış ardışık 64 hastanın (39 erkek, 25 kız, ortalama yaş 7.5±5.7 yıl, yaşları 0.1–17 yıl arasında), medikal ve görüntüleme bulguları geriye dönük tarandı. Kategorik-sayısal değişkenler Ki-kare, Fisher, t-testi ile analiz edildi ve lojistik regresyon analizi yapıldı. 

Bulgular: Hastaların tamamına BT çekilmiş, %70.3’üne MRG yapılmıştı. Hastaların % 26.6’sında BT ve MRG’de anormal bulgular, %21.9’unda klinik olarak önemli anormal bulgular saptandı. Nöbet sayısının birden fazla olması (p=0.031), nöbet açısından risk faktörünün (p=0.025) ve anormal nörolojik muayenenin varlığı (p=0.037) ile klinik olarak önemli anormal nörogörüntüleme bulguları arasında anlamlı ilişki saptandı. Lojistik regresyon analizinde, anormal nörogörüntüleme bulgularını öngörmede, erkek cinsiyet (p=0.015), 3 yaştan büyük olmak (p=0.038) ve nöbet açısından risk faktörünün varlığı (p=0.036) anlamlı bulundu. Hastaların % 62.5’i epilepsi, % 6.3’ü santral sinir sistemi enfeksiyonu tanısı almıştı. Hastaların % 23.4’ünün nöbeti, ortalama 1 yıllık takip süresince tekrarlamamış ve tek afebril nöbet olarak değerlendirilmiş, % 7.8’inde acil müdahele gerektiren anormallik saptanmıştı (kitle, kanama, iskemi). 

Sonuç: İlk kez afebril nöbet geçiren çocuklarda, nöbet açısından risk faktörünün ve anormal nörolojik muayenenin varlığında, nöbet sayısının birden fazla olması durumunda yapılan nörogörüntüleme bilgilendirici olmaktadır. BT, yer kaplayan kitle ve kanama gibi acil müdahale gerektiren lezyonları göstermede olguların çoğunda yeterlidir. Klinik olarak önemli anormal bulguları göstermede MRG, uygun şartlarda çocuklarda tercih edilmesi gereken görüntüleme yöntemidir. 

.

Makale detayları

İlk Kez Afebril Nöbet Geçiren Çocuklarda Nörogörüntüleme Bulguları

Yazarlar: Altan GÜNEŞ | Dilek CEBECİ

Yayıncı: T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi

Ana Başlıklar: Hastalıklar

Dergi: Turkish Journal of Pediatric Disease 2019 Vol.13 Issue 2, pp.67-72

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 3/2019

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000703225

Sıklık: İki Aylık

eISSN: 2148-3566

pISSN: 1307-4490

Sayı

Yazarlar:

Altan GÜNEŞ | Dilek CEBECİ

Yayıncı:

T.C. Sağlık Bakanlığı Ankara Şehir Hastanesi

Ana Başlıklar:

Hastalıklar

Dergi:

Turkish Journal of Pediatric Disease 2019 Vol.13 Issue 2, pp.67-72

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

3/2019

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000703225

Sıklık:

İki Aylık

eISSN:

2148-3566

pISSN:

1307-4490