Geniş orta serebral arter enfarktında dekompresif cerrahi ve yalnızca medikal tedavi sonuçlarının karşılaştırılması

Nedim ONGUN; Doğucem MARANGOZ; Eylem DEĞİRMENCİ; Çağdaş ERDOĞAN; Çağatay ÖNCEL

Makale detayları

Geniş orta serebral arter enfarktında dekompresif cerrahi ve yalnızca medikal tedavi sonuçlarının karşılaştırılması

Yazarlar:

Nedim ONGUN | Doğucem MARANGOZ | Eylem DEĞİRMENCİ | Çağdaş ERDOĞAN | Çağatay ÖNCEL

Yayıncı:

Pamukkale University

Dergi:

Pamukkale Medical Journal 2017 Vol.10 Issue 2, pp.136-142

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

6/2017

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000570370

Sıklık:

Üç Aylık

eISSN:

1308-0865

Özet:

 

Purpose:The purpose of this study is to compare the morbidity and mortality properties of patients with
 decompressive surgery or medical treatment in malignant middle cerebral artery infarcts.
 Materials and Methods:28 patients with malignant middle cerebral artery infarct treated with decompressive
 surgery or medical therapy in Pamukkale University Neurology clinic enrolled in the study. Patients treated with
 decompressive surgery were compared with patients treated with medical theraphy alone on functional status,
 prognosis and survival rates.
 Results:In one month follow up, 4 patient survived and 10 patients were exitus in decompressive surgery group
 and 7 patients survived and 7 patients were exitus in medical therapy group. 6 patients survived and 7 patients
 were exitus of 13 patients who were under the age of 65 and 5 patients survived and 10 patients were exitus of
 15 patients who were over the age of 65. 9 of the 15 patients with more than 1 risk factor were in decompressive
 surgery group and 2 patients survived in one month follow up. 7 of the 13 patients with 1 or less risk factor
 survived and 5 of this 7 patients were in medical therapy group (p: 0,011).
 Conclusion:Decompressive craniectomy should be considered in patients under the age of 65 with 1 or less
 risk factor when surgery performed within 48 hours for less mortality.

 

Amaç:Bu çalışmanın amacı, merkezimizde geniş orta serebal arter enfarktı nedeni ile dekompresif cerrahi
 uygulanan veya yalnızca medikal tedavi ile takip edilen hastaların morbidite ve mortalite özelliklerini
 değerlendirmektir.
 Gereç ve Yöntem: Pamukkale Üniversitesi Nöroloji Kliniğinde malign orta serebral arter enfarktı nedeni ile
 takip edilen ve dekompresyon cerrahisi veya medikal tedavi uygulanan 28 hasta geriye dönük dosya incelemesi
 şeklinde taranarak değerlendirmeye alındı. Dekompresif cerrahi uygulanan hastalar aynı sayı ve yaş grubundaki
 yalnızca medikal tedavi alan hastalar ile fonksiyonel durum, prognoz ve sağ kalım açısından karşılaştırıldı.
 Bulgular:Dekompresif cerrahi yapılan hastalarda bir aylık izlemde 4 hasta yaşarken 10 hastanın kaybedildiği,
 yalnızca medikal tedavi uygulanan hastalarda ise 7 hasta yaşarken, 7 hastanın kaybedildiği görüldü. 65 yaş
 ve altındaki 13 hastanın 7' si yaşamını kaybetmiş, 6' sı sağ kalmışken, 65 yaş üzerindeki 15 hastanın 10'
 u yaşamını kaybetmiş, 5' i sağ olarak kaldığı belirlendi. Birden fazla risk faktörü olan 15 hastadan 9' unun
 dekompresif cerrahiye alındığı, bu hastalardan da bir aylık izlemde 2 hastanın sağ kaldığı saptandı. 1 ve daha
 az risk faktörü olan 13 hastadan ise 7 hastanın sağ kaldığı, bu hastalardan 5' inin yalnızca medikal tedavi ile
 takip edildiği saptandı (p: 0,011).
 Sonuç:Malign orta serebral arter enfarktı olan, özellikle 65 yaş altında, 1' den fazla risk faktörü olmayan
 uygun hastalarda ilk 48 saatte yapılan dekompresif kraniyektominin sağ kalım açısından faydalı olabileceği
 saptanmıştır.

Makale detayları

Geniş orta serebral arter enfarktında dekompresif cerrahi ve yalnızca medikal tedavi sonuçlarının karşılaştırılması

Yazarlar: Nedim ONGUN | Doğucem MARANGOZ | Eylem DEĞİRMENCİ | Çağdaş ERDOĞAN | Çağatay ÖNCEL

Yayıncı: Pamukkale University

Dergi: Pamukkale Medical Journal 2017 Vol.10 Issue 2, pp.136-142

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 6/2017

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000570370

Sıklık: Üç Aylık

eISSN: 1308-0865

Sayı

Yazarlar:

Nedim ONGUN | Doğucem MARANGOZ | Eylem DEĞİRMENCİ | Çağdaş ERDOĞAN | Çağatay ÖNCEL

Yayıncı:

Pamukkale University

Dergi:

Pamukkale Medical Journal 2017 Vol.10 Issue 2, pp.136-142

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

6/2017

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000570370

Sıklık:

Üç Aylık

eISSN:

1308-0865