Martius Flap For Rectovaginal Fistula Repair: Operative Technique and Postoperative Outcomes

Afag AGHAYEVA; Deniz ATASOY; Erman AYTAÇ; Ebru KIRBIYIK; Semih BAĞHAKİ; Tayfun KARAHASANOĞLU; Bilgi BACA; İsmail HAMZAOĞLU

Makale detayları

Martius Flap For Rectovaginal Fistula Repair: Operative Technique and Postoperative Outcomes

Yazarlar:

Afag AGHAYEVA | Deniz ATASOY | Erman AYTAÇ | Ebru KIRBIYIK | Semih BAĞHAKİ | Tayfun KARAHASANOĞLU | Bilgi BACA | İsmail HAMZAOĞLU

Dergi:

Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2020 Issue 3, pp.500-504

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

8/2020

Belge Dili:

İngilizce

Document ID (Org No.):

2000438705

Özet:

 

Purpose: The most common reason for rectovaginal fistula  RVF  is obstetric trauma and the other most common cause is Crohn’s disease  CD . Various surgical options, including sphincteroplasty, gracilis flaps, Martius flaps, fecal diversion and advancement flaps are discussed. The aim of this study is to present the techniques of Martius flap and present patients’ long-term surgical outcomes, quality of life and sexual activity.Methods: A total of six patients with RVF who underwent Martius flap procedure were included in this study. Patient demographics, perioperative outcomes, short and long-term results including quality of life  QOL , sexual function and complications were evaluated. Results: Between April 2014 and August 2014 six female patients with RVF underwent Martius flap procedure. Mean age and body mass index were 47±14.17  and 25 , respectively. The indications for operation were Crohn’s disease  n=3 , obstetrical trauma  n=1  and postsurgical complications including stapler misfire  n=1  and rectocele repair  n=1 . The mean follow up was 32± 1.47  months. Cosmetic outcomes were good for all patients. As the result of the Female Sexual Function Index  FSFI , 66%  n=4  of patients have an active sexual life. QOL is well for all patients. The CGQL score was 0.8. Five patients are followed without recurrence but a patient with CD has recurrence at 18 mo. of operation.Conclusion: Considering the aforementioned advantages, the Martius flap is a feasible technique for RVF repair when performed selectively by experienced hands.

 

Amaç: Rektovajinal fistülün  RVF  en sık nedeni obstetrik travmadır, diğer en sık görülen neden ise Crohn hastalığıdır   CH . Bu konuda sfinkteroplasti, gracilis flepleri, Martius flepleri, fekal diversiyon ve ilerletme flepleri gibi çeşitli cerrahi  seçenekler tartışılmaktadır. Bu çalışmanın amacı, Martius flep teknikğini ve mevcut hastaların uzun dönem cerrahi sonuçlarının, yaşam kalitesinin ve cinsel aktivite sonuçlarının sunulmasıdır.  Yöntemler: Martius flep prosedürü uygulanan RVF’li altı hasta bu çalışmaya dahil edildi. Hasta demografisi, perioperatif  sonuçlar, yaşam kalitesi  QoL , cinsel fonksiyon ve komplikasyonları içeren kısa ve uzun dönem sonuçları değerlendirildi.  Bulgular: Nisan 2014 ve Ağustos 2014 arasında RVF’li altı kadın hastaya Martius flep prosedürü uygulandı. Ortalama yaş  ve vücut kitle indeksi sırasıyla 47 ± 14.17  dağılım, 33-68  ve 25  dağılım 20-36  idi. Operasyon endikasyonları Crohn  hastalığı  n = 3 , obstetrik travma  n = 1 , stapler yalnış tetiklenmesi  n = 1  ve rektosel onarımı  n = 1  içeren cerrahi  sonrası komplikasyon idi. Ortalama takip süresi 32 ± 1.47  3-34 ay  idi. Kozmetik sonuçlar tüm hastalar için iyi idi. Kadın  cinsel işlev indeksi  FSFI  sonucunda hastaların% 66’sı  n = 4  aktif cinsel yaşantıya sahipti. QoL tüm hastalar için iyi idi.  CGoL skoru 0.8 idi. Beş hasta nüks olmadan takip edilirken, CH’li bir hastada 18 ay sonra nüks saptandı.  Sonuç: Yukarıda belirtilen avantajlar göz önüne alındığında, Martius flebi deneyimli ellerde uygulandığında RVF onarımı  için uygun bir teknik olarak görülmektedir.

Makale detayları

Martius Flap For Rectovaginal Fistula Repair: Operative Technique and Postoperative Outcomes

Yazarlar: Afag AGHAYEVA | Deniz ATASOY | Erman AYTAÇ | Ebru KIRBIYIK | Semih BAĞHAKİ | Tayfun KARAHASANOĞLU | Bilgi BACA | İsmail HAMZAOĞLU

Dergi: Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2020 Issue 3, pp.500-504

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 8/2020

Belge Dili: İngilizce

Document ID (Org No.): 2000438705

Sayı

Yazarlar:

Afag AGHAYEVA | Deniz ATASOY | Erman AYTAÇ | Ebru KIRBIYIK | Semih BAĞHAKİ | Tayfun KARAHASANOĞLU | Bilgi BACA | İsmail HAMZAOĞLU

Dergi:

Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2020 Issue 3, pp.500-504

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

8/2020

Belge Dili:

İngilizce

Document ID (Org No.):

2000438705