Near İnfra Red Spektroskopisi  NIRS   Gerçekten Doku Saturasyonunu Ölçüyor mu?

Fevzi TORAMAN; Esin ERKEK; Pınar GÜÇLÜ; Jülide SAYIN; Cem ARITÜRK; Eyüp Murat ÖKTEN; Şahin ŞENAY; Hasan KARABULUT; Cem ALHAN

Makale detayları

Near İnfra Red Spektroskopisi NIRS Gerçekten Doku Saturasyonunu Ölçüyor mu?

Yazarlar:

Fevzi TORAMAN | Esin ERKEK | Pınar GÜÇLÜ | Jülide SAYIN | Cem ARITÜRK | Eyüp Murat ÖKTEN | Şahin ŞENAY | Hasan KARABULUT | Cem ALHAN

Dergi:

Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2013 Issue 3, pp.115-117

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

8/2013

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000439186

Özet:

 

Purpose: It is well known that the alterations in circulation during cardiopulmonary bypass have negative effects on cerebral blood flow. Since the  usage of Near Infrared Spectroscopy  NIRS  detect these changes in cerebral  blood flow was shown to improve outcome, NIRS has been used in cardiac  surgery. But doubts about the reliability of NIRS method and the lack of  another method to compare with NIRS limit the widespread use of this  method. In our study; reliability of NIRS was aimed to be shown by comparing the saturation values calculated via NIRS with the values calculated  mathematically.  Patients and Methods: 35 consecutive extubated patients that had undergone elective aortocoronary bypass surgery were enrolled in this  prospective study. The saturations were calculated via probes that were  placed on the arm. Meanwhile the blood samples from radial artery  and brachial vein from the same side with the probe were collected  and by the arterial blood gas analysis saturation were mathematically  calculated  1/3 of arterial saturaiton + 2/3 of venous saturation . Pearson correlation was calculated between the values calculated by these  two methods.  Results: Pearson Correlation Coefficient between the saturation levels calculated by NIRS method  INVOS  and calculated mathematically was found  0,87 p=0,0001.  Conclusion: Correlation value of r=0,87 between rSO2 and mSO2 is promising that NIRS can also be used in adult patients for tissue saturation followup as well as children.

 

Amaç: Açık kalp cerrahisi sırasında kullanılan ekstrakorporeal dolaşım uygulamasının neden olduğu dolaşım fizyolojisindeki değişikliğin  nonpulsatil  akım  serebral dolaşım üzerinde olumsuz etkilerinin olduğu bilinmektedir.  Serebral dolaşımdaki bu değişikliklerin Near Infrared Spektroskopisi  NIRS   ile yakından izlenmesinin sonuç parametrelerini olumlu yönde etkilediğinin gösterilmesi, NIRS’in açık kalp cerrahisinde kullanım alanı bulmasına  neden olmuştur. Ancak NIRS yöntemi ile yapılan ölçümlerde elde edinilen  değerlerin güvenilirliği ile ilgili kuşkuların olması, bu değerlerin karşılaştırılacağı güvenilir başka parametrelerin  altın standart   olmaması, NIRS’in  yaygın kullanımını etkileyen en önemli neden olmuştur. Biz bu çalışmamızda arter ve ven kanı örneklerini alabileceğimiz bir dokunun  biseps kası   NIRS ile ölçülen saturasyon değerini, matematiksel olarak hesaplanan saturasyon değeri ile karşılaştırarak NIRS’in güvenirliğini göstermeyi amaçladık.  Hastalar ve Yöntemler: Elektif baypas cerrahisi sonrası yoğun bakım ünitesinde ekstübe olan 35 hasta prospektif olarak çalışmaya alındı. Hastaların mevcut arteriyal  kanülasyonlarının olduğu taraftaki üst kol çevresine prob bağlanarak doku oksijen  saturasyonu ölçümü yapıldı. Aynı zamanda aynı taraftaki radial arterden ve brakial venden kan örnekleri alındı ve kan gazı analizi yapılarak, buradan elde edilen  bilgilerden matematiksel olarak saturasyon hesabı  arterial saturasyonun 1/3’ü  + venöz saturasyonun 2/3’ü  yapıldı. Ölçülen ve matematiksel olarak hesaplanan  saturasyon değerleri arasındaki Pearson korelasyonuna bakıldı.  Bulgular: NIRS yöntemi  INVOS cihazı  ile ölçülen saturasyon değeri ile  matematiksel olarak hesaplanan saturasyon değerleri arasındaki Pearson  korealasyon katsayısı 0,87 p=0,0001 olarak bulundu.  Sonuçlar: rSO2 ile mSO2 arasında güçlü bir korelasyonun  r=0,87  bulunması,  NIRS’ın çocuk hastalarda olduğu gibi erişkin hastalarda da, somatik doku saturasyonu ölçümü için kullanılabileceği konusunda umut verici olduğu kanısındayız.

Makale detayları

Near İnfra Red Spektroskopisi NIRS Gerçekten Doku Saturasyonunu Ölçüyor mu?

Yazarlar: Fevzi TORAMAN | Esin ERKEK | Pınar GÜÇLÜ | Jülide SAYIN | Cem ARITÜRK | Eyüp Murat ÖKTEN | Şahin ŞENAY | Hasan KARABULUT | Cem ALHAN

Dergi: Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2013 Issue 3, pp.115-117

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 8/2013

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000439186

Sayı

Yazarlar:

Fevzi TORAMAN | Esin ERKEK | Pınar GÜÇLÜ | Jülide SAYIN | Cem ARITÜRK | Eyüp Murat ÖKTEN | Şahin ŞENAY | Hasan KARABULUT | Cem ALHAN

Dergi:

Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2013 Issue 3, pp.115-117

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

8/2013

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000439186