Transrektal ultrason eşliğinde çoklu prostat biyopsilerinin etkinliğini arttırmada  endorektal sarmal kullanılmadan yapılan difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans  görüntülemenin yeri

Zafer KOZACIOĞLU; Tansu DEĞİRMENCİ; Burak ARSLAN; Tarık YONGUÇ; Özgür ÖZTEKİN; Elçin Ahu ÇÖLLÜ; Yüksel YILMAZ

Makale detayları

Transrektal ultrason eşliğinde çoklu prostat biyopsilerinin etkinliğini arttırmada endorektal sarmal kullanılmadan yapılan difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntülemenin yeri

Yazarlar:

Zafer KOZACIOĞLU | Tansu DEĞİRMENCİ | Burak ARSLAN | Tarık YONGUÇ | Özgür ÖZTEKİN | Elçin Ahu ÇÖLLÜ | Yüksel YILMAZ

Yayıncı:

Ali İhsan TAŞÇI

Dergi:

The New Journal of Urology 2013 Vol.8 Issue 3, pp.25-30

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

7/2013

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000697997

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

2687-1955

pISSN:

1305-2489

Özet:

 

Objective: To study the effectiveness   of diffusion weighted magnetic resonance   imaging DW-MRI  without the use an endorectal coil on detecting prostate zones with malignancy prior to prostate biopsies and to see   whether the method can serve as a guide prior to transrectal ultrasound guided prostate biopsies.   Materials and Methods: Between July   2010-August 2011, 34 patients with an indication for a prostate biopsy with no positive findings on digital rectal examination underwent   DW-MRI. The lowest limit for PSA was 2,5ng/   ml. The zones of biopsy were marked as: “a 1-   6 ” for the right side and “b 1-6 ” for the left   side. 2 biopsy cores were taken from every zone   and the specimens for every zone were sent to   pathology separately in 12 tubes. Pathologic   findings were matched with the prebiopsy DWMRI findings for a possible correlation.   Results: The mean PSA value for patients   with prostate cancer  PCa  was 7,0 ± 2,6. PCa   was detected in 9/34 patients 26% . Out of the   9 patients with a malignant biopsy, 6 had positive correlation in terms of Pca findings on   DW-MRI  67% , whereas 8/9 88,8%  patients   were only organ specific. Positive predictive value was 8/20 40%  and negative predictive value   was 13/14 92,8%  with an overall predictive value of 21/34 61,8% .Conclusion: DW-MRI without endorectal coil needs more development before acting as a guide for TRUSG guided prostate biopsies. We believe that, in order to find the ideal method to diagnose the tumors most efficiently and with the least complication rates,   more expanded studies with larger series have to be done.

 

Amaç: İlk defa prostat biyopsisi endikasyonu konmuş hastalarda endorektal sarmal kullanılmadan biyopsi öncesi uygulanan difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntüleme  DAMRG  bulgularının biyopsi sonuçları ile korelasyonu araştırılmıştır. DA-MRG’nin transrektal ultrason  TRUSG  eşliğinde yapılacak prostat çoklu biyopsisine yol gösterip gösteremeyeceği araştırılmak istenmiştir.Gereç ve Yöntemler: Temmuz 2010 Ağustos 2011 tarihleri arasında hastanemiz üroloji polikliniğine başvuran, ilk defa prostat biyopsisi endikasyonu konulmuş, rektal muayenede pozitif bulgusu olmayan 34 hastaya DAMRG incelemesi yapıldı. PSA alt sınırı 2,5 ng/ml olarak alındı. Prostat biyopsisi alanları; sağ taraf: “a ”, sol taraf: “b ” olarak adlandırıldı. Her bir alandan alınan 2’şer kor biyopsi aynı tüpte olacak şekilde toplam 12 tüp halinde patolojik incelemeye ayrı ayrı gönderildi. Takiben hastaların patolojik bulguları ile TRUSG biyopsi öncesi DA-MRG bulguları karşılaştırıldı ve aradaki korelasyona bakıldı.Bulgular: Prostat kanseri  PK  tespit edilen hastaların ortalama PSA değeri 7,0 ± 2,6 idi. Toplamdaki 34 hastanın 9 tanesinde PK saptandı  %26 . Biyopsi sonucu PK olan 9 hastanın 6 tanesinde DA-MRG’nde şüpheli olarak rapor edilen alanlar ile patolojik veriler uyumlu bulundu  %67 . Organa özgül uyumluluk ise 9 hastanın 8’inde vardı  %88.8 . Pozitif yorum gücü 8/20  %40 , negatif yorum gücü 13/14  %92,8 , genel doğruluk oranı 21/34  %61,8  olarak bulunmuştur. Sonuç: İdeale yakın bir prostat örneklemesi için endorektal sarmal kullanılmadan yapılan DA-MRG’nin henüz kat etmesi gereken yol olduğunu düşünmekteyiz. Hastalara en az zarar vererek, tümör odaklarını en yüksek verimlilikle saptayacak ideal yöntemin bulunması için bu ve benzeri çalışmaların daha geniş kapsamlı ve geliştirilerek yapılması gereğine inanmaktayız.

Makale detayları

Transrektal ultrason eşliğinde çoklu prostat biyopsilerinin etkinliğini arttırmada endorektal sarmal kullanılmadan yapılan difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntülemenin yeri

Yazarlar: Zafer KOZACIOĞLU | Tansu DEĞİRMENCİ | Burak ARSLAN | Tarık YONGUÇ | Özgür ÖZTEKİN | Elçin Ahu ÇÖLLÜ | Yüksel YILMAZ

Yayıncı: Ali İhsan TAŞÇI

Dergi: The New Journal of Urology 2013 Vol.8 Issue 3, pp.25-30

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 7/2013

Belge Dili: Türkçe

Document ID (Org No.): 2000697997

Sıklık: Üç Yıllık

eISSN: 2687-1955

pISSN: 1305-2489

Sayı

Yazarlar:

Zafer KOZACIOĞLU | Tansu DEĞİRMENCİ | Burak ARSLAN | Tarık YONGUÇ | Özgür ÖZTEKİN | Elçin Ahu ÇÖLLÜ | Yüksel YILMAZ

Yayıncı:

Ali İhsan TAŞÇI

Dergi:

The New Journal of Urology 2013 Vol.8 Issue 3, pp.25-30

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

7/2013

Belge Dili:

Türkçe

Document ID (Org No.):

2000697997

Sıklık:

Üç Yıllık

eISSN:

2687-1955

pISSN:

1305-2489