The effects of two different continuous passive motion protocols on knee range of motion after total knee arthroplasty: a prospective analysis

Salim Ersozlu; Orcun Sahin; A. OZGUR; İ. TUNCAY

Makale detayları

The effects of two different continuous passive motion protocols on knee range of motion after total knee arthroplasty: a prospective analysis

Yazarlar:

Salim Ersozlu | Orcun Sahin | A. OZGUR | İ. TUNCAY

Yayıncı:

Turkish Association of Orthopaedics and Traumatology

Dergi:

Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 2009 Vol.43 Issue 5, pp.412-418

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

10/2009

Belge Dili:

İngilizce

Document ID (Org No.):

2000811975

Sıklık:

İki Aylık

eISSN:

1017-995X

pISSN:

1017-995X

Anahtar kelimeler:

Özet:

 

Objectives: We prospectively evaluated the effects of continuous passive motion (CPM) started after two different time intervals following total knee arthroplasty (TKA) on short- and long-term results, in comparison with standard physical therapy.
Methods: Eighty-six patients were randomized to three groups following TKA for primary osteoarthritis. The control group (n=28) received only conventional physical therapy. Group I and II, each consisting of 29 patients, were treated with conventional physical therapy combined with CPM that was started on the first and third postoperative days, respectively, and continued until discharge with three one-hour sessions daily. Preoperative and postoperative measurements of the knee range of motion were recorded. Clinical and functional results were assessed using the Knee Society rating system. The patients were followed-up for at least two years (range 26 to 52 months).
Results: The duration of CPM was 22 hours in group I, and 19 hours in group II (p>0.05). Knee flexion values measured in the CPM groups on day 3 and at discharge showed significant differences with those of the control group, but no significant differences were found between the groups after the first postoperative month in this respect (p>0.05). The mean duration to reach 100 degrees of passive knee flexion (p=0.03) and the mean length of hospital stay (p=0.04) in the CPM groups were shorter by three and two days compared to the control group, respectively. Clinical and functional knee scores showed significant improvements in all the groups postoperatively (p0.05).
Conclusion: Even though CPM protocols applied following TKA may shorten the length of hospital stay, CPM applications do not offer additional short- and long-term benefits over standard physical therapy with respect to knee flexion and clinical and functional results.

 

Amaç: İleriye dönük yürütülen bu çalışmada, total diz protezi (TDP) sonrasında iki farklı zamanda başlanan sürekli pasif hareketin (SPH), standart fizik tedaviyle karşılaştırmalı olarak, kısa ve uzun dönem sonuçlar üzerine etkisi araştırıldı.
Çalışma planı: Primer osteoartrit tanısıyla TDP uygulanan 86 hasta cerrahi sonrasında rastgele seçimle üç gruba ayrıldı. Kontrol grubuna (n=28) sadece standart fizik tedavi protokolü uygulandı; 29’ar hastadan oluşan grup I ve grup II’de ise standart fizik tedavi protokolüne ek olarak, sırasıyla ameliyat sonrası birinci gün ve üçüncü günden başlanarak ve hasta taburcu edilene kadar, günde üç kez birer saat SPH uygulandı. Hastaların ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası diz hareket açıklıkları ölçüldü. Hastalar Diz Derneği’nin (The Knee Society) klinik ve fonksiyonel skorlama sistemleri ile değerlendirildi. Tüm hastalar en az iki yıl (dağılım 26-52 ay) takip edildi.
Sonuçlar: Grup I’de ortalama 22 saat, grup II’de 19 saat SPH uygulandı (p>0.05). Gruplar arasında, ameliyat sonrası 3. gün (p=0.01) ve taburcu olurken (p=0.004) ölçülen diz fleksiyonu değerleri anlamlı farklılık göstermesine rağmen, birinci ay ve sonraki ölçümlerde diz fleksiyonu değerleri üç grup arasında anlamlı farklılık göstermedi (p>0.05). Pasif diz fleksiyonunun 100 dereceye ulaşması için geçen süre ve hastanede kalış süresi SPH uygulanan iki grupta kontrol grubundan sırasıyla ortalama 3 gün ve 2 gün daha kısaydı (p=0.03 ve p=0.04). Üç grupta da hastaların ameliyat sonrası Diz Derneği klinik ve fonksiyonel skorları ameliyat öncesine göre belirgin derecede artmasına karşın (p0.05). 
Çıkarımlar: Total diz protezi sonrası uygulanan SPH protokolleri hastanede kalış süresini kısaltsa da, orta ve uzun dönemde diz fleksiyonu ile klinik ve fonksiyonel sonuçlar açısından standart fizik tedavi uygulamalarına kıyasla bir üstünlük sağlamamaktadır.

Makale detayları

The effects of two different continuous passive motion protocols on knee range of motion after total knee arthroplasty: a prospective analysis

Yazarlar:

Salim Ersozlu | Orcun Sahin | A. OZGUR | İ. TUNCAY

Yayıncı:

Turkish Association of Orthopaedics and Traumatology

Dergi:

Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 2009 Vol.43 Issue 5, pp.412-418

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

10/2009

Belge Dili:

İngilizce

Document ID (Org No.):

2000811975

Sıklık:

İki Aylık

eISSN:

1017-995X

pISSN:

1017-995X

Artroplasti

replasman

diz/rehabilitasyon; hareket tedavisi

sürekli pasif; hareket açıklığı

eklem; fizik tedavi yöntemleri.

Sayı

Makale detayları

The effects of two different continuous passive motion protocols on knee range of motion after total knee arthroplasty: a prospective analysis

Yazarlar: Salim Ersozlu | Orcun Sahin | A. OZGUR | İ. TUNCAY

Yayıncı: Turkish Association of Orthopaedics and Traumatology

Dergi: Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 2009 Vol.43 Issue 5, pp.412-418

Belge Tipi: Makale

Yayın Tarihi: 10/2009

Belge Dili: İngilizce

Document ID (Org No.): 2000811975

Sıklık: İki Aylık

eISSN: 1017-995X

pISSN: 1017-995X

Artroplasti

replasman

diz/rehabilitasyon; hareket tedavisi

sürekli pasif; hareket açıklığı

eklem; fizik tedavi yöntemleri.

Sayı

Yazarlar:

Salim Ersozlu | Orcun Sahin | A. OZGUR | İ. TUNCAY

Yayıncı:

Turkish Association of Orthopaedics and Traumatology

Dergi:

Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica 2009 Vol.43 Issue 5, pp.412-418

Belge Tipi:

Makale

Yayın Tarihi:

10/2009

Belge Dili:

İngilizce

Document ID (Org No.):

2000811975

Sıklık:

İki Aylık

eISSN:

1017-995X

pISSN:

1017-995X